Справочник участкового терапевта

В иммунной системе возникают изменения, связанные с антигенной неоднородностью организма матери и плода. Возникающие в материнском организме иммунные реакции не ведут к отторжению плода и оболочек (по типу реакций против аллотрансплантата). Эти явления объясняют незрелостью антигенной системы плода, снижением активности иммунных реакций беременной, наличием иммунологического барьера, роль которого выполняют плацента, плодные оболочки и околоплодные воды.

После распознавания гипертонической болезни у беременных необходимо установить стадию заболевания и решить вопрос о «допустимости» продолжения беременности. В I стадии беременность не противопоказана, во II стадии, особенно в фазе 5 (по А. Л. Мясникову), беременность рекомендуется прервать. Однако при настойчивом желании больной иметь ребенка беременность может быть сохранена, но больная нуждается в систематическом наблюдении и …

При гипертонической болезни и симптоматических гипертониях можно назначать не все гипотензивные препараты. Бета-адреноблокаторы (пропранолол, обзидан и др.) следует применять с осторожностью, т. к. они могут вызвать сокращение миометрия и привести к аборту и блокаде сердца у плода. Ганглиоблокаторы (гексоний, пентамин и др.) могут вызвать кишечную непроходимость или атонию мочевого пузыря у плода и гибель его. …

Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия. Диспансеризация включает: ежегодный медицинский осмотр всего населения с проведением установленного объема лабораторных и инструментальных исследований; дообследование нуждающихся с использованием всех современных методов диагностики; выявление лиц, имеющих факторы риска, способствующие возникновению и …

3 раза в год, терапевт, пульмонолог. Тоже, что и при бронхоэктатической болезни. То же, что и при бронхоэктатической болезни с распространенными бронхоэктазами, а также томография — 1 раз в год, чаще — по показаниям. То же, что и при бронхоэктатической болезни. То же, что и при бронхоэктатической болезни. Лица после острого абсцесса легких (переведенные из …

1 раз в год, терапевт, гастроэнтеролог. Проктолог, онколог — по показаниям. Копрологическое исследование, ректороманоскопия, ирригоскопия — по показаниям. Санаторно-курортное лечение. Отсутствие обострений и временной нетрудоспособности. Состояние после резекции желудка, холецистэктомии и других операций на органах пищеварения (переведенные от хирурга) (ДIII) 1-2 раза в год, терапевт. Гастроэнтеролог, хирург, онколог — по показаниям. ОАК, эндоскопическое, рентгенологическое исследование …

1. Листок нетрудоспособности для санаторно-курортного (амбулаторно-курортного) лечения, в т. ч. в пансионатах с лечением, санаториях «Мать и дитя», в туберкулезных санаториях, выдается на число дней, недостающих к очередному и дополнительному отпускам, и время проезда. При суммарном очередном отпуске за 2-3 года вычитывается вся его продолжительность. В случае использования очередного и дополнительного отпусков до отъезда в …

Примеры заполнения п. 11 врачебного свидетельства о смерти: уремия; хронический гломерулонефрит. При разработке и качестве начальной (основной) причины смерти должен быть зашифрован хронический гломерулонефрит: легочное сердце; диффузный пневмосклероз; бронхоэктатическая болезнь. При разработке и качестве начальной (основной) причины смерти должна быть отобрана бронхоэктатическая болезнь: разрыв стенки левого желудочка; острый инфаркт миокарда; сахарный диабет. При шифровке отбирается …

Стремление наиболее полно оценить состояние здоровья у большого числа с помощью ограниченного числа медицинского персонала и диагностических средств ставит задачу массового скрининга — первичного отбора пациентов, нуждающихся в углубленном (по сравнению с остальными) обследовании. Эту задачу можно решать, применяя автоматизированные системы, в частности систему количественной оценки риска основных синдромов — АСКОРС (ИКЭМ СО АМН СССР, …

Впомещении, где проводятся профилактические прививки, должны находиться: холодильник, шкаф для инструментария и медикаментов, биксы со стерильным материалом, пеленальный столик и/или медицинская кушетка, столы для подготовки препаратов к применению, стол для хранения документации, емкость с дезинфицирующим раствором. В кабинете должны иметься инструкции по применению всех препаратов, которые используются для проведения прививок; средства противошоковой терапии; категорически запрещается …