Незрелость плода и задержка внутриутробного развития его
К основным принципам вскармливания недоношенных детей относятся осторожность и постепенность. Раннее начало кормления раствором глюкозы или смесями уменьшает вероятность гипогликемии, дегидратации и гипербилирубинемии, причем без дополнительного риска аспирации. Однако глюкозу используют лишь при условии, что питание через рот не противопоказано, и исключают при синдроме дыхательных расстройств или других расстройствах, при которых показано внутривенное введение солей, …
Преждевременное отделение плаценты Многоводие Амнионит Преэклампсия Врожденные пороки развития Преждевременный разрыв околоплодных оболочек Гемолитическая болезнь плода Хронические заболевания матери Ятрогенные факторы Многоплодная беременность Аномалии развития и патологические изменения шейки матки Неизвестные причины Предлежанпе плаценты Инфекции мочеполовых путей «Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов
У некоторых новорожденных с функциональной недостаточностью желудка масса тела не увеличивается при потреблении питательных смесей с содержанием 1,4 ккал/г. В таких случаях кормление следует осуществлять чаще для увеличения общего суточного количества потребляемых питательных веществ или довести калорийность смеси до 0,9 ккал/г. При употреблении смесей высокой калорийности следует иметь в виду опасность дегидратации. Новорожденным с массой …
Существует прямая зависимость между частотой преждевременных родов и низкой массой тела новорожденного и материальным положением беременной. При тяжелом социально-экономическом положении семьи беременности часто сопутствуют недостаточность питания, анемия и различные заболевания, неадекватное наблюдение за беременной, наркомания, акушерская патология, нарушения репродуктивной функции у женщины (бесплодие, аборты, случаи мертворождения, недоношенность и низкая масса тела ребенка при рождении). В …
Жиры, усваиваются труднее из-за недостатка солей желчных кислот; лучше усваиваются ненасыщенные жиры и жиры грудного молока, чем коровьего. У новорожденных с массой тела до 2100 г она достаточно увеличивается, если они получают грудное или гуманизированное молоко (40% казеина и 60% молочной сыворотки) с содержанием белка 2,25 — 2,75 г/(кг/сут), так как оно содержит все необходимые …
Новорожденные с задержкой внутриутробного развития обычно характеризуются меньшей чем соответствующая гестационному возрасту длиной тела и непропорционально большим размером головы по отношению к раз мерам тела, чем у недоношенных детей, у которых масса тела соответствует гестационному возрасту. У недоношенных детей обеих групп часто отсутствует подкожный жировой слой. У большинства недоношенных значительнее уменьшена масса тела, в то …
У недоношенных детей пониженное усвоение жиров и потеря жиров их с фекалиями определяют снижение всасывания витамина D и других жирорастворимых витаминов, а также кальция. У новорожденных с очень низкой массой тела часто развивается рахит. Общее суточное потребление витамина D не должно превышать 1500 ME. Фолиевая кислота необходима для образования ДНК и новых клеток. Уровень ее …
К основным причинам смерти недоношенных и доношенных новорожденных относятся асфиксия, родовая травма (главным образом черепно-мозговая), врожденные пороки развития, болезнь гиалиновых мембран, септицемия и внутрижелудочковое кровоизлияние. Сама по себе недоношенность не может быть причиной смерти живорожденного ребенка. Частота факторов риска изменяется в зависимости от массы тела при рождении, гестационного возраста и массы тела по отношению к …
Они различны в зависимости от гестационного возраста, условий окружающей среды и состояния здоровья. С учетом минимальных потерь жидкости с калом у детей, не получающих жидкости энтерально, потребность в ней складывается из суммы ее количества, необходимой почкам для выведения электролитов, испарений и некоторых других потерь. Объем испаряемой жидкости находится в обратной зависимости от гестационного возраста: у …
Прогноз зависит от причины задержки внутри утробного развития и своевременного распознавания и лечения этих опасных расстройств. У детей с низкой массой тела при рождении и окружностью головы менее 10-го перцентиля и неврологической симптоматикой в периоде новорожденное в дальнейшем могут наблюдаться задержка роста, поздняя микроцефалия и патология нервной системы. У новорожденных с низкой массой тела при …
