Справочник пациента

Общий осмотр, несмотря на непрерывно увеличивающееся количество современных инструментальных и лабораторных методов обследования, до сих пор сохранил свое значение для врача любой специальности. Благодаря общему осмотру врач не только получает представление о состоянии организма больного в целом, но и может поставить правильный диагноз. Осмотр обязательно должен проводиться при дневном освещении или при лампах дневного света, …

Следующим этапом является оценка врачом вашей конституции, роста и массы. Для этого необходимо измерить ваш рост, вес, а по форме грудной клетки, продольным размерам тела, длине конечностей определить тип конституции. Определение таких параметров обычно проводят при первичном обращении пациента. Конституция (от лат. соnstitutio — «устройство, сложение») — это совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сформировавшихся …

Важным моментом является осмотр головы, при котором доктор определяет ее величину и форму, а также положение и наличие непроизвольных движений. Чрезмерно большой размер головы встречается при водянке головного мозга — гидроцефалии, в то время как ее патологически малые размеры (микроцефалия) иногда свидетельствуют о врожденном умственном недоразвитии. Если ранее пациент перенес рахит или врожденный сифилис, то …

Анамнез включает в себя первичные сведения о вашем заболевании и собирается врачами любого профиля по одинаковой схеме. Врач для выяснения характера текущего заболевания и установления причин и условий его возникновения станет выяснять сведения о вашем образе жизни в разные возрастные периоды. Общебиографические сведения Врач начинает собирать анамнез с общебиографических сведений. Врач должен спросить о месте …

Жилищно-бытовые условия Существенное значение для определения врачом состояния вашего здоровья имеют жилищно-бытовые условия в различные периоды жизни (отдельная квартира или общежитие, комната в подвале, полуподвале, санитарные условия). Врач должен спросить о вашем семейном положении, узнать, сколько человек живет вместе с вами, состояние их здоровья, какова материальная обеспеченность семьи. Так, проживание или работа в сыром, плохо …

Условия труда Врач должен спросить вас об условиях труда. Неблагоприятные условия и вредности также могут способствовать возникновению ряда заболеваний. Например, некоторые виды производственной пыли способствуют возникновению бронхиальной астмы, хронических заболеваний бронхов и легких. Сильный шум, вибрация, высокая температура в помещении или, наоборот, сквозняки и холод при работе на улице также могут быть причинами заболеваний. В …

Семейный и наследственный анамнез Выяснение состояния здоровья родственников (родителей, братьев, сестер) нередко помогает врачу распознать заболевание. Если кто-нибудь в вашей семье страдает туберкулезом легких, то возможно заражение и других членов семьи. Сифилис может передаваться внутриутробно от матери детям, через постельное и нательное белье, полотенца. Таким образом, инфекционные болезни могут поразить одновременно нескольких членов семьи. Сопоставляя …

После выяснения анамнеза пульмонолог переходит к расспросу о настоящем заболевании. При расспросе врач должен выяснить, как началось заболевание. Внезапное начало наблюдается при острых пневмониях, особенно при крупозной. Плеврит начинается постепенно. Незаметное начало и длительное прогрессирующее течение болезни характерны для рака легких и туберкулеза. Начало многих острых заболеваний легких (бронхита, пневмонии, плеврита) может быть связано с …

При расспросе кардиолог должен установить время появления симптомов болезни (таких как боли, сердцебиение, одышка, повышение артериального давления), их характер, интенсивность, связь с перенесенными инфекциями и другими заболеваниями, охлаждением, физическим перенапряжением, дальнейшее развитие этих симптомов. Врачу важно выяснить, какое проводилось лечение и как оно повлияло на течение болезни. Если возникли обострения заболевания, установить, с чем они …

Врач должен выяснить, как и когда началось заболевание. Так, у некоторых больных нарушение глотания (дисфагия) порой появляется внезапно, иногда больные могут даже точно назвать дату начала болезни, обусловленной воздействием конкретных психогенных факторов. При расспросе врач постарается выявить наличие факторов, которые могли играть роль в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта: пристрастие к жирной мясной пище, употребление химических, …