Инфекционные болезни
Диагноз ставится на основании клинических симптомов.
Возбудитель заболевания относится к семейству Рабдовирусов. Частица имеет пулевидную форму, диаметр 80-180 нм, нуклеокапсид имеет одну нить РНК. Вирус устойчив к фенолу, низким температурам, антибиотикам. Разрушается под действием кислот, щелочей, при нагревании. Возбудитель патогенен для многих теплокровных животных. Различают "дикий" (циркулирующий в природе) и фиксированный (поддерживаемый в лабораториях) вирус бешенства. Фиксированный вирус не выделяется со …
Источником инфекции является животные и человек, в кишечнике которых клостридия тетани обитает как сапрофит. С фекалиями она распространяется во внешней среде, особенно в почве. Заражение происходит при попадании возбудителя в рану, чаще при загрязнении раны землей, реже — при ожогах, отморожениях, у рожениц при несоблюдении правил асептики.
Заболевание следует дифференцировать с экземой, абсцессом, флегмоной, тромбофлебитом поверхностных вен, аллергическими дерматитами.
Бешенство — зооноз. Основные резервуары вируса — плотоядные животные, как дикие (лисы, волки, шакалы, мангусты), так и домашние (кошки, собаки). Инфицированные животные начинают выделять вирус со слюной в конце инкубационного периода (последние 7-8 дней) и в течение всего заболевания. Заражение человека и животных происходит в результате укуса или попадания слюны инфицированного животного на поврежденную кожу …
Входные ворота инфекции — поврежденная кожа и слизистые оболочки. Особое значение имеют глубокие раны, на дне которых создаются анаэробные условия. В таких условиях споры превращаются в вегетативные формы, которые продуцируют экзотоксин. С кровью и по нервным волокнам экзотоксин достигает спинного и продолговатого мозга, поражая двигательные центры. Возникает постоянное тоническое напряжение скелетных мышц, в результате усиления …
Применяют антибиотики пенициллинового ряда, глюкокортикоиды, физиотерапию, проводят общеукрепляющее лечение.
Входные ворота инфекции — поврежденная кожа, реже — слизистые оболочки, откуда вирус распространяется по нервным стволам и попадает в центральную нервную систему. В нейронах продолговатого мозга, гиппокампа и в поясничной части спинного мозга он фиксируется и реплицируется. Репликация вируса вызывает отек, кровоизлияния, дегенеративные изменения нейронов. Кроме того, в цитоплазме пораженных нейронов обнаруживаются оксифильные включения — …
С учетом входных ворот: травматический столбняк (раневой, послеоперационный, послеродовой, после ожогов, отморожений); столбняк, развившийся в результате воспалительных и деструктивных процессов (язвы, пролежни, распад опухоли); криптогенный столбняк (с неизвестными входными воротами). По тяжести течения: легкая форма — I степень; средней тяжести — II степень; тяжелая — III степень; очень тяжелая — IV степень. По локализации: общий …
В течение заболевания выделяют 4 периода: инкубационный, продромальный, разгара и терминальный. Инкубационный период длится чаще 1-3 месяца (от 10 дней до 1 года и более). Длительность инкубационного периода зависит от локализации укуса (инкубационный период короче при укусах в голову, кисти рук, длиннее — при укусах в стопы), возраста пострадавшего (у детей инкубационный период короче), вида …
