Справочник кардиолога
Толочинова—Роже (Roger) синдром (болезнь Роже, дефект Роже). Врожденный порок сердца, изолированный дефект межжелудочковой перегородки без цианоза. Характерен громкий, протяжный, очень резкий, даже грубый шум. Максимум шума определяется, как правило, в III—IV межреберье у края грудины. Шум обычно покрывает I тон сердца и занимает всю систолу. Он сохраняет свою интенсивность в течение всей систолы желудочков и …
Ленегра (Lenegr) синдром (болезнь Ленегра, идиопатический двусторонний фиброз ножек, изолированная болезнь проводящей системы, идиопатическая хроническая сердечная блокада). Ж. Ленегр обратил внимание на особые случаи изолированного поражения (склерозирования и дегенеративных изменений) проводящей системы сердца без сопутствующего поражения миокарда и коронарных артерий. Поражение проводящей системы сердца связано с гиалинозом и интерстициальным фиброзом ее. Точная природа заболевания не …
Инфаркт миокарда (infarctus myocardii) — заболевание, характеризующееся образованием некротического очага в сердечной мышце в результате нарушения коронарного кровообращения. Инфаркт миокарда наблюдается преимущественно в возрасте старше 45 лет, причем у мужчин чаще, чем у женщин. Этиология. Одной из основных причин, ведущих к развитию инфаркта миокарда, является атеросклероз коронарных артерий сердца. В очень редких случаях инфаркт миокарда …
Развитию несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и возможностями коронарного кровотока удовлетворить эти потребности способствуют следующие основные патогенетические факторы: атеросклеротическая органическая обструкция коронарных артерий. Резкое ограничение коронарного кровотока при атеросклерозе коронарных артерий обусловлено: а) инфильтрированием стенки атерогенными липопротеинами; б) формированием атеросклеротической бляшки, воспалительного и фиброзного процессов в ней и последующим стенозированием артерий; …
1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца). 2. Стенокардия: стенокардия напряжения; впервые возникшая (de novo); стабильная с указанием функционального класса (от I до IV); прогрессирующая стенокардия напряжения; спонтанная (вазоспастическая) стенокардия. 3. Инфаркт миокарда: с зубцом Q (крупноочаговый, трансмуральный); без зубца Q (мелкоочаговый, интрамуральный, субэндокардиальный). 4. Кардиосклероз постинфарктный. 5. Недостаточность кровообращения (ишемическая кардиопатия). 6. Нарушения сердечного …
Классификация была предложена в 1976 г. и затем была дополнена сведениями о толерантности к физическим нагрузкам по данным велоэргометрического тестирования, полученным в ВКНЦ РАМН. Классификация имеет огромное значение, так как позволяет оценить степень тяжести стенокардии напряжения. Согласно Канадской классификации различают 4 класса стабильной стенокардии напряжения (в модификации ВКНЦ РАМН). I класс. Повседневная, привычная физическая нагрузка, …
Ашнера — Даньини симптом (проба). Усиление брадикардии при давлении на глазные яблоки. Проба выполняется в горизонтальном положении больного. Концами больших пальцев надавливают (не более 30 с) на закрытые глаза больного непосредственно под верхними надглазничными дугами. Проба может использоваться для купирования приступа пароксизмальной тахикардии. При глазных болезнях и сильной близорукости проба противопоказана. Бейнбриджа (Bainbrige) симптом (рефлекс). …
Фридрейха (Friedreich) синдром. Прогрессирующая мышечная дистрофия Фридрейха, спинально-мозжечковая атаксия — медленно прогрессирующее наследственное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы и сердца. Проявляется в возрасте 7—13 лет. Наиболее ранние клинические симптомы: прогрессирующая сенситивная и мозжечковая атаксия, дизартрия. Позже появляются мышечная слабость, диффузная и локальная атрофия мышц. Характерна деформация скелета: кифосколиоз, spina bifida, стопа Friedrich (впалая стопа с …
Тоссиг—Снеллена—Альберса (Taussig—Snellen—Albers) синдром. Форма врожденных сердечно-сосудистых аномалий: неправильное впадение всех легочных вен в левую безымянную вену и межпредсердные коммуникации обеих частей сердца; хрупкое телосложение; склонность к рецидивирующим бронхопневмониям; цианоз и одышка при незначительной нагрузке. На ЭКГ: легочный зубец Р, нарушение внутрижелудочковой проводимости (часто блокада правой ножки пучка Гиса с выраженными признаками перегрузки правого сердца). Рентгенологически: …
Моркио (Morquio) синдром II (болезнь Моркио). Анатомия развития проводящей системы сердца: полная предсердно-желудочковая диссоциация. Часто сочетается с другими врожденными пороками сердца, особенно с дефектами сердечных перегородок. Блокада сама по себе обычно клинически не проявляется. Приступы Морганьи — Адамса — Стокса наблюдаются в очень редких случаях. Нарушение совместимо с долгой и активной жизнью. Оппенгеймера—Ротшильда (Oppenheymer—Rothshild) синдром …
