Ведущие синдромы и симптомы в клинике заболеваний пищеварительной системы
Течение и лечение зависят от основного заболевания. В целях симптоматической терапии применяют ферментные и вяжущие препараты перорально.
В ряде случаев изжога бывает настолько интенсивной, что требуется дифференциальная диагностика с чувством жжения или болями за грудиной, возникающими при ряде заболеваний нервной системы, приступе стенокардии и др. Как правило, изжога возникает после приема значительных объемов пищи, чаще острой или углеводистой. У части больных изжогу могут вызывать пережаренные жирные блюда, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб. У …
У здоровых лиц газы в желудочно-кишечном тракте образуются при заглатывании незначительных количеств воздуха из внешней среды, выделении их в результате пищеварительных процессов, особенно при участии кишечной микрофлоры, реакции нейтрализации соляной кислоты желудочного сока бикарбонатом натрия, поступлении газов из крови (ничтожные количества). Объем газов пищеварительного канала в физиологических условиях зависит от образа жизни, возраста, пищевых пристрастий …
Развитию острого панкреатита способствует патология печени, желчных путей и других органов пищеварения, алиментарные нарушения, злоупотребление алкоголем, тяжелые сосудистые поражения, аллергические состояния, травмы, операции. Активация собственных ферментов поджелудочной железы, аутолиз ее ткани ведут к развитию отека, геморрагического некроза или гнойного воспаления поджелудочной железы. Боль в животе вначале локализуется в надчревье, в правом или, чаще, левом подреберье, …
Диареи при заболеваниях кишечника: хронические инфекции (туберкулез, сифилис); гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллез, стронгилоидоз и др.); протозойные инвазии (амебиаз, балантидиаз, лямблиоз, трихомоноз и др.); дисбактериоз. неспецифические воспалительные процессы (энтерит, энтероколит, колит); аутоиммунные, идиопатические процессы (язвенный колит, болезнь Крона); ферментопатии: врожденные (недостаточность дисахаридаз, абеталипопротеинемия и гипобеталипопротеинемия, дефицит энтерокиназы, целиакия); приобретенные (непереносимость белков молока, сои, недостаточность дисахаридаз после …
Нарушения экзокринной активности поджелудочной железы сами по себе могут вызывать диарейный синдром различной степени выраженности. Подобные нарушения обычно бывают связаны с хроническим панкреатитом, муковисцидозом (у детей и больных молодого возраста), опухолевыми процессами в поджелудочной железе.
Диарея при эндокринной патологии. Диарейный синдром является частым спутником разнообразной эндокринной патологии. Он развивается согласно обычным механизмам, но общей причиной считают нарушение гормональной регуляции функции кишечника.
Тошнота — неприятное ощущение в эпигастральной области, которое нередко сопровождается слабостью, слюнотечением, бледностью кожных покровов, потоотделением, головокружением. Появление тошноты связано с возбуждением блуждающих и чревных нервов (парасимпатический отдел вегетативной нервной системы), передающимся в рвотный центр продолговатого мозга с последующей обратной патологической импульсацией.
Больные в ряде случаев предъявляют жалобы на головные боли, бессонницу, общую слабость, разбитость, плохое настроение. Могут отмечаться одышка, боли в мышцах или онемение конечностей, тахикардия, жжение за грудиной, экстрасистолия. Объективное исследование при метеоризме выявляет вздутие всего живота, реже — его боковых отделов, что более характерно для скопления газов в толстом кишечнике. Перкуторно над участками повышенного …
Характеристика висцеральной боли (проекция боли в зависимости от объекта поражения): пищевод — загрудинная, на уровне поражения; желудок — эпигастральная и мезогастральная область; двенадцатиперстная кишка — эпигастральная и мезогастральная область; тонкая кишка — околопупочная область; проксимальная часть толстой кишки — правые отделы живота; дистальная часть толстой кишки — гипогаструм и левые отделы живота; прямая кишка — …
