Ведущие синдромы и симптомы в клинике заболеваний пищеварительной системы
Брюшная жаба — приступ ишемической боли в области живота в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения, возникающих вследствие несоответствия между повышенной их потребностью в доставке крови и возможностями сосудистого русла. Наиболее выражена брюшная жаба при тромбоэмболии мезентериальных сосудов. В основе ее возникновения лежит атеросклероз. Основные клинические симптомы брюшной жабы: боль, диспептические явления, дисфункция кишок, прогрессирующее …
Болезнь Крона может затрагивать различные участки кишечника, причем участки поражения имеют четко очерченные границы. В патологический процесс в зависимости от тяжести заболевания вовлекаются все слои кишечной стенки с образованием глубоких щелевидных язв.
Этиологический фактор первичного синдрома мальабсорбции представляет собой наследственные изменения строения слизистой оболочки тонкого кишечника, а также врожденные кишечные ферментопатии. При вторичном синдроме недостаточного всасывания имеют место приобретенные нарушения структуры и функции слизистой оболочки тонкой кишки. Вторичный характер синдрома мальабсорбции при остро протекающих состояниях и заболеваниях проявляется в результате нарушений полостного пищеварения в тонком кишечнике и, …
Карциноидный синдром — редко встречающаяся гормонально-активная опухоль с локализацией в червеобразном отростке (реже в подвздошной, прямой кишке, других отделах желудочно-кишечного тракта), вырабатывающая серотонин. Характерным признаком карциноида является внезапное возникновение типичного симптомокомплекса: кратковременного покраснения кожи лица и верхней половины туловища, слабости, потливости, тахикардии, гипотензии, бронхоспазма, тошноты и рвоты, диареи и абдоминальных болей. Подобные приступы протекают многократно …
Рвота — сложный рефлекторный акт, связанный с возбуждением рвотного центра мозга, которое происходит при различных изменениях внешней среды (укачивание, неприятный запах) или внутренней среды организма (инфекции, интоксикации, заболевания органов желудочно-кишечного тракта и др.).
Помимо прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивного аппендицита, холецистита, прободения язв кишок, острого аппендицита, боль может быть результатом гематогенного или лимфогенного заноса инфекции, непосредственного распространения воспаления на брюшину с пораженных внутренних органов. В первые-вторые сутки перитонит проявляется сильной болью в животе, напряжением брюшной стенки, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, первоначальным замедлением пульса. Затем боль …
При абдоминальной форме геморрагического васкулита наблюдается схваткообразная боль в животе, напоминающая кишечную колику. Локализуется она преимущественно в околопупочной области, сопровождается кровавой рвотой, иногда с кишечным кровотечением, геморрагией.
Терминальный илеит, или илеоколит, сопровождается истощающим диарейным синдромом с частотой стула, зависящей от степени тяжести заболевания (6—7 раз в сутки). Стул полужидкой консистенции, значительного объема, но отмечается наличие слизи, прожилок крови, микроскопически выявляются лейкоциты.
Длительное и стойкое нарушение всасывания обычно характеризуется постоянной диареей, а также стеатореей, креатореей и амилореей. Вследствие этого возникают расстройства всех видов обмена. Клиническим проявлением патологии белкового обмена являются гипопротеинемия и диспротеинемия. Гипопротеинемия (как правило, вследствие гипоальбуминемии) плазмы крови может достигать уровня 40—50 г/л при норме протеинов 65—85 г/л. Результатом является возникновение гипопротеинемических отеков. Кроме того, …
Алиментарные диареи могут носить как острый, так и хронический характер. Они возникают при неправильном питании, грубых погрешностях в диете, нарушениях пищевого режима, наличии пищевой аллергии. Острая диарея может развиться после массивного переедания, спешки и плохого пережевывания пищи, злоупотребления грубой или жирной пищей, обильного холодного питья после еды, и также в результате физического перенапряжения после массивной …
