Ведущие синдромы и симптомы в клинике заболеваний пищеварительной системы
Чаще приступ почечной колики проявляется внезапной, острой, мучительной болью в поясничной области, иррадиирующей по ходу мочеточников в пах, половые органы, ногу. Приступ сопровождается дизурическими явлениями, тошнотой, рвотой, метеоризмом. При камнях почек, мочеточников приступ чаще возникает без видимой причины, при нефроптозе — после физического напряжения, длительной ходьбы. Приступ обусловлен растяжением лоханки мочой при задержке ее оттока. …
Ишемическое повреждение слизистой оболочки тонкого или толстого кишечника развивается вследствие атеросклероза брыжеечных артерий у пациентов старшего возраста. Чаще поражаются нижние брыжеечные артерии, что связано с анатомическими особенностями их расположения, поэтому страдают область селезеночной кривизны поперечно-ободочной кишки, реже — нисходящая и сигмовидная. Диарейный синдром при ишемическом колите сочетается с болевым, при полной обтурации брыжеечной артерии развивается …
Течение и лечение синдрома нарушенного всасывания зависят от основного заболевания. В тяжелых, далеко зашедших случаях прогноз неблагоприятен.
Развитию диареи способствует повреждение слизистой кишечника разнообразными токсическими веществами как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Хронические интоксикации солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк), никотином, этиловым спиртом часто сопровождаются развитием диарейного синдрома.
Нередко рвота сопровождает многие инфекционные заболевания. При этом она может быть однократной в период манифестации болезни, как, например, при роже, сыпном тифе, скарлатине, либо более длительной и упорной (кишечные инфекции, пищевые отравления). При этом она сопровождается другими общеинфекционными проявлениями: лихорадкой, слабостью, головной болью. Обычно ей предшествует тошнота. На особом месте находится рвота при менингите — …
В типичных случаях обострение язвенной болезни сопровождается резкой болью в животе через некоторое время после приема пищи. Иногда приступ сильной боли заканчивается обильной кислой рвотой. В других случаях после достижения максимальной силы боль постепенно ослабевает. Возможны ночная боль, боль натощак, ослабевающая после приема пищи. Чаще боль локализуется в надчревной области, реже — в правом или …
Тиреотоксикоз может протекать с сильной болью в животе, диспептическими расстройствами и таким образом симулировать острые заболевания органов брюшной полости.
Радиационное поражение слизистой оболочки кишечника сопровождается диареей, степень тяжести которой определяется в большей степени дозой и видом облучения. Чаще отмечается радиационный энтерит, причем диарейный синдром может проявляться незначительным учащением стула (1—3 раза в сутки) с кашицеобразной его консистенцией, или тяжелым поносом с частотой до 15—20 раз, обезвоживанием.
Синдром недостаточного переваривания (мальдигестии) представляет собой ряд признаков, характеризующих нарушение полостного или пристеночного пищеварения в желудочно-кишечном тракте. Могут встречаться и смешанные формы нарушения переваривания пищи.
Отравления мышьяком всегда протекают при наличии той или иной степени выраженности диарейного синдрома. Острое отравление мышьяком клинически характеризуется симптомами типичного гастроэнтерита с рвотой, болями в животе, обильными поносами и резким обезвоживанием. Однако отмечается сухость в глотке (несмотря на слюнотечение), а также судороги в икроножных мышцах, что должно сразу направить врача в сторону возможности отравления. Летальный …
