Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования
При очаговом атрофическом гастрите содержание пепсина и гастриксина в желудочном соке, полученном после гистаминовой стимуляции, уменьшается в 2 раза по сравнению с нормой, а при общем атрофическом гастрите — в 8 раз. При поверхностном гастрите снижения ферментообразующей функции желудка не наблюдается, но при этом снижается секреция соляной кислоты. Прослеживается строгая закономерность нарушения кислотообразования на более …
Вирусный гепатит дельта вызывается вирусом HDV, имеющим оболочку, которая образована HBsAg. Он не способен вызывать инфекционный процесс самостоятельно, так как, будучи дефектным, in vivo требует для своего жизненного цикла наличия вируса гепатита В. Вирус содержит кольцевидную РНК. Маркеры инфекции: РНК вируса (HDV RNA) обнаруживается методом полимеразной цепной реакции. Наличие HDV RNA свидетельствует об активности процесса …
В случае противопоказаний к зондированию желудка применяются беззондовые исследования препаратом “Ацидотест”. Проба проводится в 8—9 ч утра, натощак, не менее чем через 8 ч после последнего приема пищи. Больной опорожняет мочевой пузырь, затем принимает 2 таблетки кофеина, спустя 1 ч опорожняет мочевой пузырь, эта порция мочи собирается и служит контролем. Сразу же после этого пациент …
Вирусный гепатит Е вызывается представителем семейства калицивирусов. Геном его представлен одноцепочечной РНК: РНК вируса (HEVRNA) появляется в крови через 2—3 недели после заражения. Вирусемия свидетельствует о факте инфекции и длится около 2 недель; антитела к вирусу класса М (antiHEVIgM) появляются в крови через 3—4 недели после заражения и исчезают через несколько месяцев. Являются показателем острой …
Изучение количества и качества содержимого дистального отдела толстой кишки — кала — в течение суток и в динамике заболевания имеет важное значение для углубленной оценки двигательной и секреторной функций тонкой и толстой кишки, деятельности печени и поджелудочной железы. Широко используемая до настоящего времени формулировка “общий клинический анализ кала” включает 9 анализов: описание физических свойств, реакция …
Помимо химических исследований желудочного содержимого, проводят его микроскопическое исследование. Дачные микроскопического исследования дают возможность судить об эвакуаторной функции желудка и в некоторой степени — о состоянии его слизистой оболочки. Наиболее информативным является исследование порции желудочного содержимого, полученного натощак. Элементы, свидетельствующие о нарушении эвакуаторной функции желудка: остатки пищи: зерна крахмала, перевариваемая растительная клетчатка, неперевариваемая растительная клетчатка, …
Вирусный гепатит G вызывается возбудителем из семейства флавивирусов. Геном его представлен одноцепочечной РНК линейной формы. Поскольку вирус гепатита G не вызывает стойкого иммунного ответа, ни один традиционный серологический тест не пригоден для диагностики данного заболевания; единственный способ специфического диагноза — выявление РНК вируса (HGV RNA) с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Предварительная подготовка обследуемого для проведения общего анализа кала состоит из употребления пищи с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов в течение 3—4 дней. Этим требованиям отвечают диеты Шмидта и Певзнера. Диета Шмидта щадящая. Дневной рацион (распределяется на 5 приемов пищи): 1—1,5 л молока, 2—3 яйца всмятку, белый хлеб с маслом, 125 г рубленого мяса, 200 …
Дуоденальное зондирование предпринимают с диагностической целью (для функционального исследования желчного пузыря и желчных путей и для получения желчи для микроскопического и бактериологического исследования).
При подозрении на вирусный гепатит лечащим врачам надо решить две основные задачи: либо исключить острые вирусные гепатиты А, В, С, D и искать другую причину заболевания, либо установить, какой вирусный гепатит у больного: А, В, С или D. При первичном скрининге минимальным комплексом обследования больных следует считать определение серологических маркеров: при вирусном гепатите А — …
