Медицинская энциклопедия
Скарлатину следует дифференцировать с заболеваниями, протекающими с экзантемой: скарлатиноподобной формой псевдотуберкулеза; корью; краснухой; токсико-аллергическим состоянием и др. Псевдотуберкулез. Скарлатиноподобная сыпь возникает на 2-3-й день от начала заболевания, но в отличие от скарлатины характеризуется сгущением элементов экзантемы на коже шеи, головы, а также кистей и стоп (симптомы «капюшона», «перчаток» и «носков»). Ангины не бывает. Кроме того, …
Госпитализация больного осуществляется по клинико-эпидемиологическим показаниям. Больных с легкой и среднетяжелой формами лечат в домашних условиях. Госпитализируют обязательно больных с тяжелой формой и при невозможности изолировать больного в домашних условиях. Во время острого периода болезни следует соблюдать постельный режим. Диета должна быть полноценной, механически щадящей, особенно в первые дни болезни. Взрослым больным в остром периоде …
Специфическая профилактика не разработана. Неспецифическая профилактика включает мероприятия в отношении больных и контактных лиц. I. Госпитализация проводится по клиническим и эпидемиологическим показаниям (невозможность изоляции больного от детей 3 месяцев — 7 лет и школьников первых двух классов, не болевших скарлатиной, а также от взрослых, работающих в дошкольных учреждениях, 1-2-х классах школ, в детских, хирургических …
Системная склеродермия — заболевание, проявляющееся распространенным склерозированием кожи (стягивающие рубцы), внутренних органов, а также поражением сосудов. Причины заболевания не ясны. Предполагается вирусное и наследственное происхождение заболевания. Провоцирующими факторами являются: охлаждение; вибрация; травма; контакт с некоторыми химическими веществами; аллергизация. Имеют место обменные расстройства в соединительной ткани, иммунные нарушения и поражение мелких сосудов. Активные вещества, которые при …
Поражение кожи — один из ведущих признаков заболевания. Сначала изменения кожи проходят стадию отека, затем уплотнения, наконец атрофии. Наиболее часто поражается кожа лица и кистей рук. Плотный болезненный отек располагается симметрично в области кистей, пальцы приобретают сосискообразный вид. Рано или поздно, в зависимости от остроты процесса, кожа становится очень плотной, появляется характерная маскообразность лица (лицо …
Диагноз ставится на основании: клинической картины; течения болезни; характерных лабораторных изменений. Лечение производится: средствами, уменьшающими образование соединительной ткани (купренил, мадекассол); ферментативными препаратами, расщепляющими соединительную ткань (лидаза); противовоспалительными средствами (ортофен, диклофенак); иммунодепрессантами. При хроническом течении заболевания показано санаторно-курортное лечение в специализированных курортах Кавказа и Крыма (Пятигорск, Сочи, Евпатория).
Наиболее часто входными воротами служит слизистая оболочка ротоглотки. Иногда воротами инфекции могут быть раневая (ожоговая) поверхность кожи, поврежденные везикулы при ветряной оспе, слизистая оболочка матки (послеродовая скарлатина) и легкие. Продуцируемые стрептококками продукты обмена оказывают на макроорганизм местное и общее действие. Местное действие проявляется на слизистой оболочке или поврежденной коже и характеризуется воспалительными и некротическими изменениями. …
Общепринятой является классификация клинических форм скарлатины, предложенная А. А. Колтыпиным. Она предполагает разделение скарлатины по типу, тяжести и течению. Выделяют следующие типы скарлатины: типичные формы; атипичные формы. Атипичные формы делятся на: I. Стертые. II. Формы с аггравированными симптомами: гипертоксическая; геморрагическая. III. Экстрабуккальные формы: позднее поступление. Среди типичных форм выделяют: I. По …
Условием выздоровления больных является рано начатое и умело проводимое строго индивидуальное лечение с учетом переносимости лекарственных препаратов. Целесообразно сочетание специфической и неспецифической терапии, кроме того, применяют стимулирующую терапию. Одними из старейших противосифилитических средств являются препараты ртути, методы лечения которыми еще в XVI веке описал Фракасторо. В начале XIX века для лечения сифилиса стали применять препараты …
Больным сифилисом подбираются те антибиотики, которые подходят данному больному с учетом их переносимости. Антибиотики не следует применять больным сифилисом, страдающим бронхиальной астмой, крапивницей, сенной лихорадкой и другими аллергическими состояниями. Бициллин нельзя назначать больным с гипертонической болезнью, перенесшим инфаркт миокарда, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, заболеваниями желез внутренней секреции, кроветворной системы, туберкулезом. Не рекомендуется ослабленным больным, лицам …
