Медицинская энциклопедия
Так называемый крепитирующий тендовагинит: обычно поражает синовиальные влагалища, расположенные на тыльной поверхности кисти; реже — стопы; иногда — межбугорковые синовиальные влагалища двуглавой мышцы плеча. Заболевание начинается остро: в области пораженного сухожилия быстро образуется припухлость, при ощупывании которой во время движения большого пальца определяется похрустывание; движения пальца ограничены и болезненны. Нередко заболевание переходит в хроническую форму.
Симптомы: распространенное, реже очаговое увеличение щитовидной железы. Железа очень плотная, неподвижная, не смещается при глотании, спаяна с окружающими тканями. Прогрессирование и распространение процесса на всю железу сопровождается развитием гипотиреоза (пониженной функции щитовидной железы). При больших размерах железы наблюдаются симптомы сдавления органов шеи: осиплость голоса; затрудненные глотание и дыхание. Важный диагностический метод — пункционная биопсия.
При лечении больных эндемическим (блошиным) сыпным тифом применяются антибиотики (тетрациклин по 0,3-0,4 х 3 раза в сутки). Лечение антибиотиками продолжается в течение всего лихорадочного периода и еще двух суток после нормализации температуры. Больной блошиным сыпным тифом не заразен для окружающих и обязательной госпитализации не подлежит. Профилактические мероприятия направлены на уничтожение источников инфекции — крыс, мышей …
При тяжелой форме столбняка (III степень) частые сильные судороги с расстройством дыхания можно устранить только введением предельно больших доз нейроплегиков в сочетании с внутримышечной инъекцией барбитуратов. В некоторых случаях применяют нейролептанальгезию. С этой целью используют сочетание дроперидола и фентанила. Оптимальную схему противосудорожных препаратов подбирают индивидуально. При очень тяжелой форме (IV степень) и упорных судорогах единственным …
Профилактика столбняка осуществляется в двух направлениях: профилактика травм; специфическая профилактика. Специфическая профилактика проводится в плановом порядке определенным контингентам населения и экстренно — при получении травм. Активная иммунизация осуществляется анатоксином всем детям в возрасте от 5-6 месяцев до 17 лет, а также учащимся средних и высших учебных заведений, строительным рабочим, рабочим оборонной промышленности, спортсменам, землекопам, рабочим-железнодорожникам, …
Стронгилоидоз — геогельминтоз, нематодоз, характеризующийся поражением желудочно-кишечного тракта и разнообразием токсико-аллергических проявлений. Возбудитель — угрица кишечная, имеет сложный цикл развития с чередованием паразитических и свободноживущих поколений половозрелых червей. Популяция паразитических взрослых особей состоит в основном из самок. Паразитическая самка представляет собой бесцветную полупрозрачную нематоду размером 2,2 х 0,03-0,07 мм, свободноживущая самка бывает меньших размеров (1,0 …
Стронгилоидоз — геогельминтоз. Заражение происходит как перорально при проглатывании филяриевидных личинок с водой или пищей, так и вследствие внедрения личинок через кожу при ее контакте с почвой (при ходьбе босиком). Восприимчивость к заражению всеобщая. Стронгилоидоз встречается в районах умеренного климата, но особенно широко распространен в странах тропической и субтропической зоны с влажным климатом. Значительная пораженность …
При неблагоприятных условиях рабдитовидные личинки превращаются в филяриевидные (инвазионные). Эти личинки проникают в организм человека через кожу или через рот с пищей и водой. В организме человека филяриевидные личинки проделывают миграцию, током крови заносятся в правые отделы сердца, легкие, продвигаются в глотку и заглатываются. После двух линек личинки превращаются в самок и самцов. Оплодотворение самок …
Инкубационный период продолжается 17 дней. Течение заболевания длительное, с периодами ремиссий и обострений. Это связано с тем, что при этом гельминтозе (особенно при запорах) возможно повторное самозаражение. При отсутствии специфического лечения болезнь может продолжаться неопределенно долго. Специфических, характерных только для стронгилоидоза кишечных признаков не существует. В ранней фазе болезни (миграционной) развивается клиника аллергоза: больные жалуются …
Наиболее эффективна дегельминтизация следующими препаратами: I. Медамин — по 10 мг/кг массы в сутки в 3 приема. Курс — 1 день взрослым и детям. При массивной инвазии курс составляет 2-3 дня. Препарат применяют после еды. Эффективность — 88-90%. II. Декарис — взрослым по 150 мг в один прием. Курс — 1 день. Детям …
