Медицинская энциклопедия
Основана на данных опроса (пребывание в очаговом районе в пределах инкубационного периода), результатах клинического обследования с выявлением ведущих симптомов болезни: желтухи; кровотечений; печеночно-почечной недостаточности. Подтверждается лабораторными тестами. К специфической диагностике относится исследование крови на вирус в течение первых 3-4 дней болезни методом интрацеребрапьного (внутримозгового) заражения мышей или обезьян. Ставится реакция нейтрализации вируса. Выявляются специфические антитела …
Возбудитель ку-лихорадки — мелкий микроорганизм преимущественно кокковидной, палочковидной или нитевидной формы. Его особенностью является способность к образованию фильтрующихся форм. Как и другие риккетсий, он хорошо окрашивается различными красителями, но устойчив к жирорастворителям. В отличие от других риккетсий он не имеет общих антигенов с протеями, обладает фазовой изменчивостью. Возбудитель ку-лихорадки отличается от других риккетсий высокой устойчивостью …
Из места инокуляции риккетсий поступают в кровь, фиксируются в эндотелии сосудов и размножаются. Затем наступают риккетсиемия и специфическая токсемия. Основой механизма развития и патоморфоза инфекции является поражение сосудов в виде панартериита (распространенного артериита) различной степени тяжести. В тяжелых случаях — с некрозами не только эндотелия, но и мышечных волокон мезотелия. С повреждением сосудов связано возникновение микроинфарктов …
Существует несколько теорий развития красного плоского лишая. Неврогенная теория основана на выявлении нарушения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, провоцирующей роли психической травмы, поражений Вегетативной нервной системы, дистрофических изменений периферических окончаний нервных волокон в коже и другие. Эндокринная теория основана на обнаружении дисфункции коры надпочечников, повышения экскреции катехоламинов, предполагается, что нервные и эндокринные …
Распознавание геморрагических лихорадок Юго-Восточной Азии основано на изучении: анамнестических; эпидемиологических; клинических; лабораторных данных. Дифференцировать заболевание приходится от геморрагических синдромов неинфекционного происхождения, при которых обычно наблюдается постепенное нарастание геморрагических проявлений и отсутствие интоксикации, а также от других вирусных геморрагических лихорадок. В последнем случае решающая роль принадлежит вирусологическим и серологическим исследованиям. Выделение вируса возможно в течение первых …
Лихорадка Марбурга (синоним: церкопитековая геморрагическая лихорадка) — острое ареновирусное природно-очаговое заболевание, протекающее с поражением печени, почек, сосудистой и центральной нервной системы. Проявляется: лихорадкой; геморрагическим синдромом; почечной недостаточностью. Характерен пленчатый фарингит. Смертность высокая, 70-85%. В 1967 г. в Марбурге и Франкфурте-на-Майне возникло 29 случаев заболеваний, а в Белграде — 2 случая в связи с заражением от …
Терапевтические мероприятия при геморрагических лихорадках Юго-Восточной Азии сходны с таковыми при других арбовирусных заболеваниях. Направлены на: прекращение интоксикационного синдрома; восстановление расстройств кровообращения и обмена веществ; повышение неспецифической устойчивости. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, показано внутривенное введение препаратов декстрана, поливинилового спирта, поливинилпирролидона, щелочных буферных растворов (бикарбонат или лактат натрия), глюкокортикостероидов (преднизолон по 120-150 мг в …
Инкубационный период продолжается от 3 до 9 дней, чаще 5 дней. Начало острое: высокая лихорадка; недомогание; головная боль; характерен пленчатый фарингит; мышечные боли, особенно в пояснично-крестцовой области, продолжающаяся 4-7 дней. Урежение частоты сердечных сокращений. На 3-4-й день болезни, реже раньше, появляются тошнота, рвота, водянистый стул. Диарея может продолжаться и после снижения температуры, приводя к обезвоживанию …
Лихорадка геморрагическая кайясанурская (синоним: кайясанурского леса болезнь) — острая инфекционная вирусная болезнь с природной очаговостью, передающаяся клещами рода гемафизалис. Характеризуется: общей интоксикацией; выраженным геморрагическим синдромом; лейкопенией; тромбоцитопенией; папулезно-везикулезной сыпью. Возбудитель — вирус КЛБ из рода Флаво-вирус, семейства Тогавириде, антигенной группы В. 3аболевание описано в Индии, штат Майсор. Носитель вирусов находится среди позвоночных — обезьяны (лангуры, …
Диагностика основана на эпидемиологических данных, а также на результатах клинического и лабораторного обследований. Специфическая диагностика основана на изоляции вируса из крови больного или органов с использованием новорожденных белых мышей, культуры клеток и др. Применяются: электронная микроскопия; метод флюоресцирующих антител; РСК (титр 1 : 64 и более); НРИФ; РТПГА в парных сыворотках. Необходимо дифференцировать лихорадку Марбурга …
