Медицинская энциклопедия

Лихорадка геморрагическая с почечным синдромом (синонимы: геморрагический нефрозонефрит, тульская, уральская, ярославская лихорадка) — острая инфекционная болезнь вирусной природы. Характеризуется: лихорадкой; интоксикацией; геморрагическим и почечным синдромами. 3аболевание впервые описано в 1913 г. на Дальнем Востоке ("маньчжурский гастрит"). В последующие годы очаги инфекции были выявлены на Урале, в Поволжье, в центральных и северо-западных районах России, в странах …

В очаговых районах профилактика геморрагических лихорадок основана на проведении комплекса мероприятий, направленных на: уменьшение численности переносчиков вирусов; предупреждение заражения людей в природных очагах инфекции (пользование защитной одеждой, репеллентами, пологами); повышение специфической невосприимчивости. Специфическая профилактика разработана в отношении: желтой лихорадки, крымской, омской и аргентинской геморрагических лихорадок. Больные геморрагическими лихорадками подлежат строгой изоляции в инфекционных стационарах с …

Вирус лихорадки Ласса размножается в лимфатической системе и через 3-17 (в среднем 7-10) дней проникает в кровь, обусловливая развитие начальных клинических проявлений болезни. В крови вирус циркулирует около двух недель. Затем происходит концентрация вируса в тропных системах и органах, каковыми обычно являются печень и почки. С мочой и калом вирус выделяется во внешнюю среду. Вирус, …

Вирусная природа болезни установлена А. А. Смородинцевым в 1940 г. и подтверждена М. П. Чумаковым в 1956 г., однако вирус до настоящего времени не изолирован. Американские исследователи Ч. В. Ли и П. В. Ли в 1976-1977 гг. в Корее методом иммунофлюоресценции выявили вирусный агент в легких полевых мышей. Возбудители заболевания относятся к РНК-содержащим вирусам диаметром …

Лихорадка геморрагическая денге и чикунгунья (синоним: геморрагические лихорадки Юго-Восточной Азии) — группа острых арбовирусных заболеваний, вызываемых преимущественно вирусами денге и чикунгунья, которые передаются комарами рода Aedes и проявляются лихорадочной реакцией, геморрагическим синдромом и нередко шоком. Впервые геморрагические лихорадки, вызванные арбовирусами денге, были описаны в Маниле во время эпидемической вспышки болезни в 1954 г. В дальнейшем …

Клиническая картина болезни характеризуется широким спектром проявлений — от инаппарантных и субклинических форм до молниеносных шоковых вариантов. Инкубационный период длится 7-10, реже 3-17 дней. Начало заболевания обычно постепенное, но может быть и острым. В ранней стадии болезни выражены неспецифические симптомы: озноб; мышечные боли; недомогание. Температура повышается до 38-39 °С. Головные боли часто сопровождаются головокружением, рвотой. …

Патогенетическим реакциям при геморрагической лихорадке с почечным синдромом свойственна стадийность, характерная и для других геморрагических лихорадок. В разгар болезни часто развиваются: гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая недостаточность; тяжелый инфекционно-токсический шок. Вследствие флебовазотропности (сродства к сосудистой ткани) вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом в почках происходит венозный стаз в сочетании с серозно-геморрагическим отеком. При этом сдавливаются канальцы и собирательные трубочки, …

Тифоидная (септико-тифозная) характеризуется: тифоподобным течением с длительной лихорадочной реакцией, нередко сопровождается появлением сыпи неопределенного характера; артериальной гипотензией (пониженным давлением); увеличением печени и селезенки, в которых при смертных исходах выявляются некротические гранулемы. Часто бывает гепатит с желтухой. Ангина не наблюдается или слабо выражена, не увеличиваются лимфатические узлы. Описываются полисерозит (воспаление серозных оболочек): с перикардитом и плевритом; …

Среди инфекционных причин длительной хронической лихорадки следует отметить в первую очередь туберкулез. Трудности в диагностике ряда форм этого заболевания и угрожающая эпидемиологическая ситуация требуют обязательного проведения диагностических тестов на туберкулез у всех длительно лихорадящих пациентов. Среди менее распространенных причин хронической лихорадки следует отметить такие заболевания, как: бруцеллез; токсоплазмоз; сальмонеллез; цитомегаловирусную инфекцию (у детей и ослабленных …

Третье место по частоте лихорадочных состояний занимают системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы). К данной группе относятся: системная красная волчанка; склеродермия; узелковый артериит; дерматомиозит; ревматоидный артрит. Системная красная волчанка характеризуется неуклонным прогрессированием процесса, иногда довольно длительными ремиссиями. В остром периоде всегда имеется лихорадка неправильного типа, иногда принимающая гектический характер с ознобами и профузным потом. Характерны: дистрофии; …