Справочник по андрологии
Нормальный ход сперматогенеза регулируется сложными процессами, которые необходимо рассматривать с точки зрения целостного организма, а не как нечто местное, локальное. Нейроэндокринная регуляция половой функции мужчин обеспечивается прежде всего системой кора головного мозга — гипоталамус — гипофиз — семенники. Кроме того, в этом сложном процессе участвуют и другие эндокринные железы, обеспечивающие нормальное развитие полноценной семенной клетки. …
Происходит за счет митотического деления сперматогоний, сохраняющихся в составе эпителия канальцев яичка. О. А. Гоциридзе (1978) при пересадке семенников половозрелых самцов обеспечивает эвакуацию спермы либо путем реканализации семявыносящих протоков, либо путем выполнения вазостомии. Этим достигается эвакуация спермиев, несущих в себе сильные трансплантационные антигены. Резорбция спермиев в очаге воспаления может способствовать появлению аутоиммунных реакций. В связи …
Для микроскопического исследования эякулята пользуются обычным микроскопом с увеличением от 120 (объектив 8, окуляр 15) до 400 (объектив 40, окуляр 10) или люминесцентным микроскопом ЛЮМАМ-И-2. Исследование производят при комнатной температуре (не ниже +20 °С). Для обзорной микроскопии используют нативный препарат, который готовят из свежего эякулята следующим образом. На чистое предметное стекло после перемешивания в стаканчике …
Ход исследования. У обследуемой женщины берут 3—4 мл крови из вены и сразу центрифугируют для получения сыворотки. Суспензию спермиев мужа и другого мужчины с плодовитой спермой (контроль) готовят одинаково. Центрифугируют и осадок разводят изотоническим раствором натрия хлорида, так, чтобы в 1 мл суспензии содержалось 20 млн спермиев. Готовят 4 препарата на предметных стеклах: 1-й препарат …
Выделяют следующие формы первичного гипогонадизма: анорхизм— врожденная атрофия яичек или идиопатическая постнатальная гипоплазия семенников; гипогонадизм с преимущественным поражением гландулоцитов яичка; гипогонадизм с преимущественным поражением канальцев — синдром Клайнфелтера (кариотип 47ХХ) и другие варианты, «ложный синдром Клайнфелтера с кариотипом 46XY, мужской гипогонадизм с кариотипом 46ХХ; синдром неполной маскулинизации (Рейфенштейна); синдром Шерешевского — Тернера у мужчин; синдром …
У мальчиков допубертатного возраста количество повторных курсов лечения хорионическим гонадотропином — 2—3 в год. У больных, достигших пубертатного возраста, дозы хорионического гонадотропина составляют 1500 ЕД/м2 поверхности тела внутримышечно 3 раза в неделю 2—272месячными курсами. Длительное беспрерывное (более 3 мес.) введение хорионического гонадотропина нежелательно в связи с возможным резким снижением эффекта из-за выработки антител к нему. …
В последние десятилетия отмечается значительный рост количества врожденных патологических изменений яичек, которые достигли в настоящее время 4—5 %. Врожденные и хромосомные аномалии развития половых органов, приводящие к бесплодию у мужчин, описаны в соответствующих разделах руководства (крипторхизм, монорхизм, анорхизм, дисгенезия половых желез и др.). Инфекционнотоксический фактор Патологическое влияние на яичко при всяком инфекционном заболевании может оказать …
Согласно современным представлениям, для определения характера лечебных мероприятий при мужском бесплодии следует выделять следующие основные формы: секреторную, экскреторную, аутоиммунную, сочетанную и относительную. Секреторное бесплодие обусловлено гипогонадизмом. Под мужским гипогонадизмом понимают понижение или выпадение гормонпродуцирующей функции гландулоцитов яичка или сперматогенетической функции семенных канальцев, а также одновременное снижение инкреторной и экскреторной функции яичек. Различают первичный и вторичный …
Сперматогонии — интенсивно окрашенные, сравнительно мелкие (5—12 мкм), правильной округлой формы клетки с относительно крупными ядрами, имеющими четкие очертания и равномерно зернистую структуру. Цитоплазма базофильная, окружает ядро узким ободком. Сперматоциты — клетки более светлые, больших размеров (до 17—19 мкм в диаметре), с крупными ядрами и неравномерно расположенными в них хроматиновыми нитями. Слабобазофильная цитоплазма в виде …
Проба на совместимость и пенетрационную способность спермиев. Если возникают сомнения в совместимости шеечной слизи и спермы, то применяют пробу Шуварского, модифицированную Гунером. Обследуемая женщина приходит через 1—2 ч после полового акта, которому предшествовало воздержание от половой жизни в течение 4—5 дней. Берут каплю содержимого из шеечного канала и влагалища. При положительной пробе Шуварского — Гунера …
