Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Частная сексопатология / Семиотика расстройств нейрогуморальной составляющей у мужчин

Семиотика расстройств нейрогуморальной составляющей у мужчин

Симптомы расстройств нейрогуморальной составляющей копулятивного цикла выявляются в ходе общего сексологического обследования, а их клиническая оценка осуществляется при структурном анализе.

При этом учитывают как специфику материального субстрата нейрогуморальной составляющей (глубокие структуры мозга, система эндокринных желез, неспецифйческие медиаторы и их метаболиты), так и особенности обеспечиваемых ею функций — выраженность полового влечения и реактивное» т. е. пороги возбудимости всех отделов нервной системы, регулирующих те или иные проявления половой активности.

Характерно, что анэякуляторный феномен  чаще всего наблюдается именно при расстройствах нейрогуморальной составляющей.

В большинстве случаев этой информации достаточно не только для установления роли отклонений нейрогуморальной составляющей в рамках всего сексу ального нарушения, но и для оценки преморбидного состояния нейрогуморальной составляющей, т. е. для определения половой конституции.

Однако при некоторых видах сексуальной патологии (нарушение половой дифференцировки, обусловленное аномалиями генетического аппарата или ферментных механизмов, различные формы бесплодия, некоторые синдромы, основанные на неосознаваемых больными врожденных гомосексуальных тенденциях и т. п.) приходится привлекать дополнительные анамнестические данные и особенно параклинические, лабораторные методы.


«Частная сексопатология»,
под ред. проф. Г.С.Васильченко

Хотя поражение надпочечников и яичек неодинаково влияет на концентрации а и p-фракций 17-КС, суммарное определение общих 17-КС не позволяет уловить эти различия и связать клиническую картину расстройства ни с субстратом (яички или надпочечники), ни с патогенезом. В связи с этим обычно определяют концентрацию в моче отдельных продуктов метаболизма стероидных гормонов. Наибольшее распространение получил метод хроматографии  …

Представление об эстрогенной активности организма можно полу 1 чить суммарным определением эстрогенов в моче по методу Иттриха  (Ittrich 1958). Однако наиболее специфичным и точным для коли  чественного определения является метод Брауна (J. Brown, позволяющий оценить экскрецию отдельных фракции (эстрон, эстрадиол эстриол). Определение эстрогенов по этому методу у практически здоровых мужчин в возрасте от 18 до …

В ряде случаев для дифференциальной диагностики субклинически протекающих синдромов необходимо учитывать также уровень метаболитов глюкокортикоидов. Этой цели служит определение в моче содержания 17-оксикортикостероидов (17-ОКС) по методу Поргера и Сильбера в модификации Н. А. Юдаева и М. А. Крехово (1961). У здоровых людей уровень 17-ОКС колебался в очень широких пределах в зависимости от времени суток и …

Динамическое тестирование для выявления функционального состояния и резервных возможностей яичек и надпочечников

Исследование функционального состояния нейрогуморальной составляющей путем изучения содержания гормонов только в статике (по данным фоновой активности эндокринных желез) у большинства сексологических больных не позволяет обнаружить патологию. Это обусловлено высокими компенсаторными возможностями как самой нейроэндокринной системы, так и нейроэндокринно-кортикальных взаимодействий. Для выявления скрытой дефицитарности нейрогу морального обеспечения половой сферы сексопатологу приходится прибегать к искусственной стимуляции гонадотропными …

Характерные сдвиги различных фракций кетостероидов можно проследить на графике, иллюстрирующем эффект искусственного введения гонадотропина: обладая сродством к яичкам, он активирует только их функцию, что проявляется интенсификацией в них обмена и как следствие — усилением выброса метаболитов, характерных для яичек (фракция а). Если вместо гонадотропина этому же мужчине ввести АКТГ, то на графике отразится избирательное повышение …

Стимуляция надпочечников АКТГ начиналась после получения исходных фоновых данных. На протяжении 3 дней вводился внутримышечно препарат АКТГ-цннкфосфат пролонгированного действия по 40 ЕД. Мочу «обирали после первого и третьего дня инъекций. Стероиды первого дня нагрузки расценивались как индикатор актуальных (наличных) резервов коры надпочечников, а стероиды третьего дня — как индикатор ее потенциальных резервов. Тест с АКТГ …

Концентрацию, и морфологию спермиев предпочтительно определять по методике А. А. Рубенкова (1959) в модификации М. А. Кунина. Она отличается простотой и доступностью, обеспечивая подсчет общего числа спермиев, процента Патологических форм и концентрации семенных нитей в эякуляте. Из дополнительных включений в эякуляте, обнаруживаемых при микроскопировании, имеют значение лейкоциты. Рахомонады и клетки спермиогенеза (сперматогонии, сперматоциты сперматиды). Присутствие …

Снижение рН до 6,5 дает основание заподозрить закупорку выводных протоков обоих семенных пузырьков. В подобных случаях эякулят состоит в основном из более кислого секрета предстательной железы. Предполагаемый диагноз можно подтвердить дополнительным определением количества фруктозы в эякуляте. Определение количества фруктозы и величина фруктолиза в эякуляте. Фруктоза образуется в семенных пузырьках и ее количество зависит от продуцируемого …

Фруктоза потребляется спермиями как энергетический материал, однако и при достаточном ее количестве семенные нити иногда не в состоянии ее использовать (видимо, потреблять фруктозу способны лишь неизмененные, физиологически полноценные спермии). Что косвенно подтверждает обнаружение в эякуляте повышенного количества дегенеративных форм спермиев. Более точным показателем утраты способности к использованию фруктозы у морфологически неизмененных семенных нитей является тест …

Рассмотренные выше отдельные показатели эякулята, как правило, взаимосвязаны и приобретают диагностическое значение при сопоставлении как друг с другом, так и с симптоматикой, выявленной при общем сексологическом обследовании. Поскольку подавляющее большинство спермиографий, т. е. стандартных лабораторных исследований эякулята, производится при жалобах на бесплодие, при исследовании спермы пользуются понятием нормоспермия, под которым понимают такое состояние эякулята, которое …