Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник акушера и гинеколога / Внематочная беременность / Внематочная беременность (Трубный аборт)

Внематочная беременность (Трубный аборт)

Чаще возникает при нидации плодного яйца в ампулярном отделе трубы. Характерно появление приступообразной боли в нижних отделах живота, иррадиирующей в крестец, бедро, лопатку, ключицу.

Болевой приступ сопровождается головокружениями, обморочным состоянием. В результате отслойки яйца после непродолжительной аменореи возникают незначительные темные (дегтеобразные) кровянистые выделения. Часть крови изливается из трубы в брюшную полость, где накапливается в прямокишечно-маточном пространстве. Между приступами женщина ощущает постоянную ноющую боль, тяжесть и давление в области прямой кишки.

Характерны вздутие живота, различная степень анемизации. При перкуссии живота определяется притупление в отлогих местах, свидетельствующее о наличии свободной жидкости в животе. При пальпации живот мягкий, болезненный, в нижних отделах могут появиться симптомы раздражения брюшины.

При гинекологическом осмотре, кроме признаков, характерных для прогрессирующей трубной беременности, появляются темные кровянистые выделения из цервикального канала, при смещении шейки матки женщина отмечает сильную болезненность, в области придатков матки определяется малоподвижное болезненное образование тестоватой консистенции без четких контуров, уплощение или выпячивание заднего и бокового (со стороны аборта) сводов влагалища.

С диагностической целью используются УЗИ, исследование соскоба эндометрия (выявляется децидуальная реакция при отсутствии плодного яйца), пункция брюшной полости через задний свод влагалища, лапароскопия.

Необходимо произвести дифференциальную диагностику с маточным абортом, обострением воспалительных процессов придатков матки, дисфункциональными маточными кровотечениями, полным или частичным перекрутом ножки кисты или кистомы яичника, апоплексией яичника, аппендицитом.

Далее по теме: