Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Диагностическая ценность КТГ

Диагностическая ценность КТГ повышается при тщательном сопоставлении данных КТГ с акушерской ситуацией и другими критериями оценки состояния плода.

Изменение частоты, амплитуды, ритма, вариабельности сердечных сокращении плода в условиях функциональных проб:

  1. нестрессовый тест — при шевелении ЧСС плода учащается на 15-35 уд/мин. Гипо-, гипер-, ареактивный тест свидетельствуют о снижении адаптационных возможностей плода;
  2. холодовой тест — уменьшение ЧСС плода на 10 уд/мин. При ФПН изменения ритма отсутствуют или реакция бывает неадекватной (извращенной);
  3. окситоциновый тест — в норме допороговая доза окситоцина (0,05 ЕД в 5 мл 5%-ном раствора глюкозы) не изменяет физиологических колебаний ЧСС плода. При ФПН происходят учащение ЧСС свыше 160 уд/мин или урежение менее 120 уд/мин; если сохраняется монотонный ритм — прогноз неблагоприятный;
  4. проба с задержкой дыхания: на задержке вдоха происходит урежение, а на задержке выдоха — учащение ЧСС плода на ± 7 уд/мин. При ФПН либо выявляется парадоксальная реакция, либо изменения ЧСС отсутствуют.

Оценка маточно-плацентарного кровотока с помощью доплерометрии. Снижение скорости и величины объемного кровотока межворсинчатого пространства и изменение других параметров на 30 % и более свидетельствуют о выраженной плацентарной недостаточности.

Амниоскопия, фетоскопия, амниоцентез. Во время проведения амниоскопии при внутриматочной гипоксии плода обнаруживаются меконий в виде комочков иди диффузное прокрашивание околоплодных вод в зеленый цвет. На это же указывают малое количество вод или их густая консистенция.

В случае внутриутробной гибели плода воды имеют цвет мясных помоев, отмечается малая подвижность хлопьев сыровидной смазки. Амниоцентез позволяет исключить врожденную или наследственную патологию, взять для анализа ткани и кровь плода, плаценты, околоплодные воды.

Далее по теме:

Loading...