Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

3. Внепеченочные проявления ХГ

Внепеченочные проявления хронического вирусного гепатита встречаются у детей реже, чем у взрослых.. Наиболее часто у детей выявляются внепеченочные поражения, связанные с иммунокомплексными и вазотоксическими реакциями на фоне отягощенного аллергологического анамнеза, или у детей с сопутствующей иммунопатологией в виде болезней почек, иммунодефицитных состояний и др.

В настоящее время внепеченочные синдромы при ХГВ связывают преимущественно с иммуно-комплексными реакциями, развивающимися в ответ на массивную НВs-антигенемию:

  1. папуллезный акродерматит Джанотти — Крости (наиболее часто встречается у детей с атопическим дерматитом);

  2. рецидивирующие дерматиты, узловатая эритема, рецидивирующая крапивница;

  3. гломерулонефрит (мембранозно-пролиферативный, тубулоинтерстициальный, мембранозная нефропатия).

Внепеченочные сосудистые проявления ассоциированы с гормональным дисбалансом и наиболее часто встречаются у детей препубертатного и пубертатного возраста:

  1. капилляриты (первый симптом внепеченочных проявлений (наиболее часто выявляется на щеках));

  2. телеангиэктази: (мелкие, единичные, выявляются на открытых участках тела (лице, тыльной оверхности кистей и предплечий);

  3. пальмарная эритема (на далеко зашедшей стадии ХГВ);

  4. малиновая окраска языка.

Внепеченочные проявления, связанные с эндокринными дисфункциями:

  1. транзиторные гормональные расстройства гипофизарно-гонадной системы;

  2. дисфункция щитовидной железы;

  3. хроническая надпочечниковая недостаточность.

Внепеченочные проявления, связанные с длительно существующими метаболическими нарушениями при формировании цирроза печени, включают:

  1. хроническую печеночную энцефалопатию;

  2. изнурительный кожный зуд;

  3. нарушение свертывания крови, обусловленное дефицитом факторов свертывания (множественные экхимозы на голенях, руках, носовые кровотечения).

Эволюция хронического гепатита в цирроз сопровождается типичной триадой:

  1. спленомегалия с явлениями гиперспленизма (анемейя, лейкопенией, тромбоцитопенией);

  2. асцит;

  3. геморрагический синдром и кровотечения из варикозно-расширеных вен пищевода.

Диагноз ХГ в обязательном порядке верифицируется дополнительными методами исследования: (как то:ультразвуковое исследование, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, компьютерная томография).

Далее по теме:

Loading...