Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

2. Хронический гастрит

Хронический гастрит является заболеванием, в основе которого лежат клинические и функциональные нарушения желудочного пищеварения наряду с морфологическими изменениями слизистой оболочки желудка в виде ее неспецифического воспаления с постепенным развитием атрофии.

Этиология и патогенез

Причиной возникновения хронических гастритов у детей является целый ряд эндогенных и экзогенных факторов. В детском возрасте наибольшее значение в развитии заболевания имеет нарушение режима и погрешности в питании. Хронический гастрит может развиться после перенесенного острого воспаления желудка. В данном случае причиной хронизации заболевания чаще всего является неправильное лечение острого процесса и преждевременный отказ от диетического питания.

Определенную роль играет наследственная предрасположенность — генетически детерменированная склонность к заболеваниям желудка.

Причиной хронического гастрита могут послужить заболевания других органов пищеварительного тракта (холециститы, колиты, гепатиты, панкреатиты и др.), а также другие очаги хронической инфекции в организме ребенка (гайморит, тонзиллит, кариес, заболевания почек и др.).

Длительный прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоидов, салицилатов, антибиотиков) может спровоцировать хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.

В патогенезе заболевания важное значение имеет прорыв защитного слизистого барьера, который образуется вязким секретом и слоем слизеобразующего эпителия и располагается над главными и обкладочными клетками слизистой оболочки желудка.

Классификация

По этиологии:

  1. экзогенные;

  2. эндогенные.

По функциональному признаку:

  1. с сохраненной или повышенной секреторной функцией;

  2. с секреторной недостаточностью.

По клиническому течению:

  1. легкую;

  2. средней тяжести;

  3. тяжелую.

Фазы течения:

  1. фаза обострения;

  2. фаза ремиссии:

    1. неполная клиническая;

    2. клиническая;

    3. клинико-эндоскопическая.

По локализации патологического процесса в желудке выделяют:

  1. антральный гастрит;

  2. фундальный гастрит;

  3. пангастрит.

Клиническая картина

Дети предъявляют жалобы на боли в животе. Чаще боли локализуются в эпигастральной области и правом подреберье. Интенсивность, характер и время появления болей могут быть различными. Также больных беспокоят проявления диспепcического синдрома.

При антральном гастрите клиническая картина заболевания во многом напоминает язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Антральный гастрит у детей сопровождается повышением кислотности желудочного сока. Заболевание часто осложняется возникновением дуоденальной или пилорической язвы.

При объективном обследовании, как правило, обнаруживаются значительная обложенность языка, болезненность при поколачивании или глубокой пальпации в эпигастральной области.

Эвакуаторная функция желудка, как правило, не нарушена.

Диагностика хронического гастрита основывается на комплексном анализе анамнестических и клинических данных, результатах лабораторных и функциональных методов исследования.

Лечение

При лечении следует учитывать этиологические факторы, патогенетические механизмы его развития, фазу болезни (обострение, ремиссия), характер нарушений функций желудка, а также наличие патологических изменений в других органах и системах организма.

Основу лечения составляют диетотерапия и создание оптимального общего режима ребенку. Ребенок должен принимать пищу в строго определенные часы. Нельзя допускать длительных перерывов между приемами пищи, еды всухомятку.

Далее по теме:

Loading...