Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 5 курс / Инфекционные болезни / Лекция 22. Бруцеллез / Острая и подострая формы бруцеллеза

Острая и подострая формы бруцеллеза

Заболевание нередко начинается с продромального периода, который длится от 3 до 5 дней и проявляется общей слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью, легкой головной болью и понижением аппетита.

К концу продромального периода признаки интоксикации нарастают. Повышение температуры тела сопровождается ознобами и проливными потами, возникает гепатоспленомегалия.

Несмотря на тяжесть лихорадки, состояние больных не нарушается, часто выявляются словоохотливость и эйфория.

При острой форме бруцеллеза в течение одного и того же дня у больных наблюдаются однократные и многократные познабливания, иногда потрясающий озноб. В начале озноба температура тела иногда падает ниже нормы, затем возникает жар, сухость во рту, постепенно нарастает температура. Каждый раз озноб и повышение температуры завершаются обильным потоотделением.

Лимфоузлы, особенно шейные и подмышечные, увеличены до размеров фасоли, безболезненны и не спаяны с окружающей тканью. В подкожной клетчатке преимущественно в области сухожилий и мышц образуются плотные болезненные узелки — фиброзиты и целлюлиты.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается гипотония, тахикардия, умеренное смещение границ сердца влево, приглушенность тонов, систолический шум на верхушке; в тяжелых случаях выявляются миокардит, эндокардит, перикардит.

Возникают воспалительные процессы в органах дыхания: катаральное воспаление верхних дыхательных путей, бронхиты, бронхопневмонии, бронхоадениты.

Печень и селезенка увеличены, мягкие, болезненные при пальпации. Часто отмечаются ноющие боли в правом подреберье, иногда субиктеричность склер и кожи.

Поражение нервной системы проявляется головными болями, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, нарушением сна. В тяжелых случаях наблюдаются расстройства психики, явления менингизма и менингита.

Опорно-двигательная система поражается в виде кратковременных артралгий, которые быстро исчезают по мере уменьшения признаков интоксикации.

При бруцеллезе возможны все виды аллергических реакций: реакции немедленного и замедленного типа, парааллергия, аутоаллергия.

Заболеванию свойственна тенденция к затяжному течению с переходом его в подострую и хроническую формы. Характерны рецидивы, протекающие с ознобом, повышением температуры, усилением потоотделения. С первых же дней рецидива выявляются очаговые поражения отдельных органов и систем, при этом наиболее постоянно поражается опорно-двигательная система.

Далее по теме: