Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

1. Классификация

Разрыв матки — это одно из тяжелейших осложнений в акушерстве.

Среди причин материнской смертности разрыв матки занимает одно из первых мест. 

Классификация (Персианинов Л. С.):

А. По времени происхождения:

  1. разрыв во время беременности;
  2. разрыв во время родов.

Б. По патогенетическому признаку:

    1.  самопроизвольный разрыв матки:

  • механический — при наличии механического препятствия для рождения плода;
  • гистопатический — при патологических изменениях стенки матки;
  • механогистохимический — сочетание механического препятствия и изменения стенки;

     2.  насильственный разрыв матки:

  • травматический (грубое вмешательство во время родов при отсутствии перерастяжения нижнего сегмента или случайная травма);
  • смешанный (внешнее воздействие при наличии перерастяжения нижнего сегмента).

В. По клиническому течению:

  1. угрожающий разрыв;
  2. начавшийся разрыв;
  3. совершившийся разрыв.

Г. По характеру повреждения:

  1. трещина (надрыв);
  2. неполный разрыв (не проникающий в брюшную полость);
  3. полный разрыв (проникающий в брюшную полость).

Д. По локализации:

  1. разрыв дна матки;
  2. разрыв тела матки;
  3. разрыв нижнего сегмента;
  4. отрыв матки от сводов.

В этиологии возникновения разрывов матки имеют значение 2 фактора.

Патологические изменения в миометрии являются предрасполагающим фактором, а механическое препятствие — разрешающим фактором. При наличии препятствия к изгнанию плода развивается бурная родовая деятельность, верхний сегмент матки все больше сокращается, происходит перемещение плода в растянутый тонкостенный нижний сегмент. При продолжении родовой деятельности нижний сегмент еще больше истончается и происходит его разрыв.

Препятствия в родах многообразны: узкий таз, крупный плод, неправильное вставление головки, неправильное положение плода, опухоли яичников, матки, значительные рубцовые изменения шейки матки.

Далее по теме:

Loading...