Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиническая картина

Клиническое течение лимфоэпителиомы обусловлено:

  • инфильтративным характером роста опухоли;
  • склонностью к раннему метастазированию в глубокие лимфатические узлы шеи;
  • быстрым распространением процесса.

Особенности клинической симптоматики зависят от локализации и распространенности лимфоэпителиомы.

Начальный симптом:

  • лимфоэпителиомы в носовой части глотки — затрудненное носовое дыхание;

  • при поражении трубной миндалины — понижение слуха;

  • при лимфоэпителиоме задней поверхности мягкого неба — затрудненное глотание и изменение тембра голоса.

С помощью обычной задней риноскопии или фиброриноскопии чаще на боковой стенке носовой части глотки или в ее своде определяется крупнобугристое образование плотноэластической консистенции (в отличие от мягких аденоидных (железистых) разрастаний). По мере роста опухоль выпячивает мягкое небо, может распространяться в полость носа, околоносовые пазухи и глазницу. Иногда лимфоэпителиома прорастает кости основания черепа и инфильтрирует среднюю черепную ямку, поражая при этом многие черепные нервы.

При локализации опухоли в области ротовой части глотки, главным образом небных миндалин, первыми симптомами являются ощущение инородного тела и небольшая боль при глотании. Небная миндалина увеличена в размерах, уплотнена, слизистая оболочка растянута и гиперемирована, устья лакун почти не видны. Прорастание лимфоэпителиомы в ткани глотки и корень языка сопровождается изъязвлением.

При этом:

  • усиливается боль;
  • появляется слюнотечение;
  • гнилостный запах из рта;
  • затрудняется жевание, дыхание;
  • нарастает истощение.

По данным различных авторов, метастазы лимфоэпителиомы в регионарные лимфатические узлы (чаще верхние отделы шеи) наблюдаются в 80-95% случаев. В 20-25% случаев увеличение лимфатических узлов шеи является первым симптомом лимфоэпителиомы, и рост метастазов впоследствии может значительно опережать развитие первичной опухоли.

Двусторонняя локализация метастазов под верхнюю треть грудино-ключично-сосцевидной мышцы характерна для лимфоэпителиомы носовой части глотки.

Расположение метастатических узлов позади и ниже угла нижней челюсти — для лимфоэпителиомы ротовой части глотки.

Отдаленные метастазы развиваются рано, обнаруживаются в:

  • лимфатических узлах различных областей;
  • легких;
  • печени;
  • желудочно-кишечном тракте.
Далее по теме:

Loading...