Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Диагностика и дифдиагностика

Осмотр живота производится:

  • в связи с перенесенными травмой или оперативным вмешательством;
  • вздутие, наличие жидкости или воздуха;
  • боль непосредственная, отраженная и перемещающаяся;
  • размеры печени и селезенки;
  • шумы, в том числе патологические кишечные шумы;
  • грыжи.

Прямокишечное исследование для поиска патологических изменений, боли при осмотре, кровь (в явной или скрытой форме). Очень важно исследовать тазовые органы у женщин.

Выявление признаков нестабильности кровообращения, расстройств электролитного баланса, нарушений питания и свертывающей системы крови, нарушений артериального кровообращения и функций сердца, поражения печени, лимфаденопатии, поражений кожи.

Выбор исследования определяется клинической ситуацией (интенсивность боли, внезапность начала). 

Включает:

  • клинический анализ крови, определение электролитов сыворотки, сахара крови, биохимических показателей функции печени, почек, поджелудочной железы, коагулограмму;

  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки для выявления поражения сердца, средостения, плевры;

  • ЭКГ для исключения поражения сердца, сопровождающегося перемещением боли;

  • рентгенограмму брюшной полости для оценки смещения толстой кишки, растяжения тонкой кишки, наличия жидкости и газа, свободного газа в брюшной полости, размеров печени, камней (билиарные, почечные камни, хронический панкреатит).

Специальные исследования могут включать:

  • УЗИ брюшной полости (оно наиболее информативно при оценке желчных путей, желчного пузыря, печени, почек);

  • желудочно-кишечное рентгеноконтрастное исследование с бария сульфатом (пассаж контраста по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной и тонкой кишке, клизма с бария сульфатом для контрастирования толстой кишки);

  • гастродуоденоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию;

  • компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, холангиографию, ангиографию, сканирование с радионуклидами.

В отдельных случаях требуется взятие образцов ткани печени, поджелудочной железы, тканей в брюшной полости; лапароскопия и иногда диагностическая лапаротомия.

Далее по теме:

Loading...