Вирусный гепатит дифференцируют с различными заболеваниями (I)

Так, при гемолитических анемиях, массивных кровоизлияниях, различных интоксикациях возможны развития и появление желтухи. Их относят к группе надпеченочных желтух, возникающих в результате массивного гемолиза эритроцитов. Для них также характерны увеличение печени, селезенки, желтушность кожных покровов. В отличие от вирусных гепатитов, гемолитические анемии чаще возникают в раннем возрасте.

Они имеют волнообразное течение, обязательно увеличение селезенки и моча остается светлой. Помогают диагностике ОАК и биохимический анализ крови, активность печеночноклеточных ферментов и тимоловая проба не изменены.

Синдром Жильбера или функциональная гипербилллирубинемия также сопровождается желтухой.

В диагностике помогают анамнестические данные, указывающие на семейный характер желтухи, заболевание имеет волнообразный характер и при этом усиление желтухи связано с различными заболеваниями, физическими нагрузками, стрессом и т. д.

Лабораторные исследования — нормальная активность печеночно-клеточных ферментов, низкий показатель тимоловой пробы).

Инфекционный мононуклеоз может тоже в редких случаях сопровождаться желтухой. Но она слабо выражена для ИМ не характерно наличие преджелтушного периода.