Рациональный алгоритм лечения бронхиальной астмы

При лечении астмы применяют «ступенчатый» подход, при котором интенсивность терапии увеличивается по мере увеличения степени тяжести.

Цель этого подхода состоит в достижении контроля астмы с применением наименьшего количества препаратов, количество и частота приема их увеличивается (ступень вверх), если течение ухудшается, и уменьшается (ступень вниз), если течение астмы хорошо контролируется.

Базисная терапия в амбулаторных условиях осуществляется препаратами длительного назначения:

• ингаляционными кортикостероидами (беклометазон дипропионат, флунизолид, триамсинолона ацетонид), дозы определяются степенью тяжести бронхиальной астмы. Лечение высокими дозами назначают через спейсер;
• нестероидными противовоспалительными препаратами, антагонистами лейкотриеновых рецепторов (кромогликат натрия и недокромил, зафирлукаст, монтелукаст);
• b2-агонисты длительного действия (сальметерол, формотерол);
• теофиллинами пролонгированного действия (теодур, теопек, тео-24, эуфилонг);
• холинолитиками (атровент, ипратропиум бромид);
• противоаллергическими (кетотифен, задитен);
• системными глюкокортикоидами (преднизолон, метипред, полькортолон, дексаметазон).

---

• Выбор антибактериальной терапии
• Алгоритм лечения пневмонии (I)
• Алгоритм лечения пневмонии (II)
• Алгоритм лечения хронического бронхита (I)
• Алгоритм лечения хронического бронхита (II)
• Алгоритм лечения хронического бронхита (III)
• Бронхорасширяющие средства (I)
• Бронхорасширяющие средства (II)
• Бронхиальная астма
• Острые респираторно-вирусные заболевания (ОРВИ)