Разбор этиологических и патогенетических факторов

Наибольший практический интерес представляет разбор этиологических и патогенетических факторов образования кишечных свищей в послеоперационном периоде, так как именно с выяснением этого вопроса связаны пути профилактики.

Однако решить этот вопрос нередко достаточно сложно. Факторы, приводящие к нарушению целостности кишечной стенки в послеоперационном периоде, весьма многообразны.

Т. Н. Богницкая (1977) представила интересные данные о причинах образования наружных кишечных свищей после операции. Мы разделяем ее точку зрения о том, что в основе образования послеоперационных наружных кишечных свищей лежат деструктивные процессы.

Выделены две категории ведущих причин:

• первая — наличие в брюшной полости к моменту операции гнойно-воспалительного процесса, вызванного либо нарушением кровообращения в кишечной стенке, либо воспалительным процессом в ней;
• вторая — тактические и технические ошибки, допускаемые как при хирургическом вмешательстве, так и в ведении послеоперационного периода.

«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна

---

• Осложненные и неосложненные свищи
• Способы защиты кожи
• Радикальные операции
• Патофизиологические нарушения
• Закупорка свища
• Пристеночная резекция кишки
• Операции ликвидации кишечных свищей
• Гнойно-воспалительный процесс в мягких тканях
• Профилактика дерматитов
• Хирургическое лечение кишечных свищей илеоцекальной области