Метастатическая гонорея

Возбудитель в 100 % случаев попадает в кровь, но чаще всего гибнет под влиянием факторов иммунной защиты организма. При недостаточной активности иммунитета и оседании гонококков в других органах могут развиться:

а) эндокардит, миокардит, перикардит;

б) плеврит, абсцедирующая пневмония;

в) гепатит, перигепатит;

г) менингоэнцефалит (поражение мозговых оболочек часто происходит у новорожденных);

д) поражение крупных суставов (коленных) — бурсит, тендовагинит;

е) поражение кожи и слизистых оболочек (эритроплакии, лейкоплакии, дискератозы на шейке матки);

ж) конъюнктивит

Диагностика гонореи. Заболевания, относящиеся к группе риска по гонорее:

1.  воспалительные заболевания гениталий;
2.  дисфункциональные маточные кровотечения;
3.  первичное и вторичное бесплодие;
4.  дефлорационный цистит;
5. уретриты, циститы;поражения бартолиниевой железы;
6. эндоцервицит и эрозия шейки матки у нерожавших и небеременевших женщин;
7. трещины прямой кишки.

Для диагностики гонореи используются следующие методы:

1.  мазки из уретры, влагалища, цервикального канала, прямой кишки. Мазок берется на 2 стекла, окрашивается по Граму — внутри лейкоцитов определяются родовые диплококки;
2.  культуральные методы — с помощью этих методов выявляются также L-формы. Используются среды Бейля, Овчинникова;
3. внутрикожная проба с гоновакциной;
4. определение ДНК гонококка в крови больной;
5. иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы.