Перечень заболеваний
18. Что такое поверхностный мигрирующий тромбофлебит? При многих терапевтических заболеваниях развиваются состояния повышенной свертываемости крови, ведущей к тромбозу вен. Одной из важных причин их возникновения, связанных с пищеварительным трактом, является рак поджелудочной железы, который на момент обнаружения тромбофлебита может быть бессимптомным. Данный признак рака внутренних органов был описан Труссо (симптом Труссо). По злой иронии судьбы, …
1. Какие типы изменений кожи наблюдаются при заболеваниях почек? Имеются три основные категории кожных изменений, связанные с болезнями почек: 1) Кожные проявления при почечной недостаточности, наблюдаемые почти у всех пациентов, страдающих ею. 2) Системные заболевания с выраженными проявлениями со стороны почек и кожи (например, пурпура Шенлейна-Геноха). 3) Болезни, поражающие почки, при которых биопсия кожи может …
3. Какие кожные проявления отмечаются у пациентов, которым проводится диализ? Многие изменения со стороны кожи, описанные у больных с хронической почечной недостаточностью, обнаруживаются и у пациентов, которых лечат перитонеальным диализом или гемодиализом. Значительная доля пациентов, находящихся на диализе, жалуются на зуд, который может быть сильным. В некоторых случаях при проведении диализа зуд усиливается. Почечный диализ …
5. Что вызывает изменения пигментации кожи, отмечаемые при хронической почечной недостаточности? Это результат увеличения количества меланина в базальном слое эпидермиса и поверхностных слоях дермы. Предполагают, что у таких пациентов снижен метаболизм «3-меланоцитстимулирующего гормона (3-МСГ) в связи с заболеванием почек, что ведет к повышению содержания (3-МСГ в плазме; гормон этот, в свою очередь, стимулирует производство меланина …
7. Что вызывает бледность при хронической почечной недостаточности? Бледность вызывает в первую очередь анемия — неизбежный спутник хронической почечной недостаточности. Кроме того, может наблюдаться желтушный оттенок, который связывают с урохромными отложениями в коже. 8. Зуд — это обычное явление при любой форме почечной недостаточности? Нет. У пациентов с острой почечной недостаточностью зуд не возникает. Однако …
14. Какие другие кожные проявления обычно отмечаются у страдающих диабетом? Диабетическая дермопатия (атрофические рубцующиеся гиперпигментированные папулы на передней поверхности голени), желтая кожа, желтые ногти, кожные выросты и диабетическая толстая кожа (более чем у 30 % больных). Буллезные поражения (напряженные пузыри на нижних конечностях) и диабетическая ригидность кистей не столь часты. 15. Каковы кожные проявления гипотиреоза? …
4. Какие нарушения при синдроме Свита можно определить при лабораторном исследовании? Лейкоцитоз > 10 000 мм3 у 60 % больных. Повышение СОЭ, увеличение числа сегментированных нейтрофилов, лимфопения, анемия и повышение содержания а2-глобулинов и С-реактивного белка. Сообщалось о выявлении у больных антинейтрофильных цитоплазматических антител. 5. Опишите клиническую картину Acanthosis nigricans. Acanthosis nigricans выглядит как бархатистая гиперпигментированная …
8. Что такое мигрирующая некролитическая эритема? Это специфическое кожное высыпание связано с развитием а-клсточной опухоли поджелудочной железы. Внешне оно обычно проявляется в виде кожной эритемы с поверхностными пустулами и эрозиями с вовлечением интертригинозных участков на лице и дистальных отделов конечностей. Алопеция, потеря веса, глоссит, стоматит, дистрофия ногтей, анемия и диабет также часто наблюдаются при этом …
11. Опишите классические кожные проявления дерматомиозита. Классическим признаком дерматомиозита является красно-бордовая эритема лица, обычно век (гелиотропный симптом). Сыпь может быть бледной или воспаленной и отечной. Кроме лица, поражается волосистая часть головы, шея, верхняя часть туловища и разгибательные поверхности конечностей. После завершения развития повреждений возможно образование чешуек и атрофия кожи. Эритема на кистях локализована чаще вокруг …
13. Каковы 3 компонента синдрома Сезари? Согласно первому описанию, синдром Сезари представляет собой триаду признаков: кожная эритема; лимфаденопатия; более 10-15 % атипичных мононуклеарных клеток в периферической крови. Этот синдром является предшественником Т-клеточной лимфомы кожи. Эритродермия может быть обусловлена реакцией на лекарства, псориазом и другими кожными заболеваниями. Больные с синдромом Сезари часто испытывают непереносимый зуд, наводящий …





