Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Семинары по переливанию крови / Антигены и антитела крови человека

Антигены и антитела крови человека

Переливание крови как метод лечения привлекал врачей еще во времена Гиппократа, который впервые и высказал предположение о такой возможности. Однако первые опыты гемотрансфузии с более или менее благоприятными исходами были проведены только в XVII веке. Первый эксперимент гемотрансфузии (переливание крови от собаки собаке) был произведен в 1666 г. Ловером.

Попытки переливания крови от человека человеку начались приблизительно в то же время, однако чаще всего они кончались неблагополучно. Естественно, что благоприятный исход в тот период мог быть чисто случайным, поскольку вопросы взаимодействия крови донора и реципиента в то время были неизвестны.

Только на рубеже XIX — XX веков трудами ученых-биологов было установлено, что ткани различных организмов обладают антигенными различиями. В этот же период Карлом Ландштейнером были описаны основные группы крови человека системы АВ0 в зависимости от наличия в эритроцитах изоантигенов, а в сыворотке крови — изоантител.

По существу, только после этого открытия переливание крови стало научно обоснованным, эффективным и безопасным методом лечения.

Наука об изоантигенах и изоантителах крови часто именуется наукой о группах крови, что не совсем точно отражает действительное положение вещей. Антигенная дифференцировка не ограничивается форменными элементами крови, в частности эритроцитами. Она относится к общебиологическим законам и распространена в равной мере у животных, растений и бактерий. Понятие «антиген», введенное Дейтчем, стало общепринятым и получило четкое определение.

Антигены представляют собой вещества, обладающие двумя основными качествами: способностью вызывать в организме образование антител и вступать с ними в реакцию.

Антигены, обладаюндие обоими из упомянутых свойств, называются полноценными. Неполноценные антигены обладают только одним из этих свойств.

«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева

Специфичность антител, как и антигенов, обусловливается лишь ничтожно малой частью их молекулы, которая носит название гаптотрофной группы. Количество гаптотрофных групп, входящих в состав антител, точно не установлено. Большинство ученых считает, что антитела содержат две специфические реактивные группы. По способности агглютинировать соответствующие эритроциты в определенных условиях антитела разделяются на несколько видов. Полные агглютинирующие антитела (агглютинины) вызывают …

Антигены системы А и В были описаны Карлом Ландштейнером в 1901 г. По наличию или отсутствию в эритроцитах этих антигенов Ландштейнер разделил человечество на три группы: 0 — не содержащую ни антигена А, ни антигена В; А — в эритроцитах которой присутствует только антиген А; В — в которой содержится только антиген В. Группа АВ, …

Период активного и широкого внедрения гемотрансфузии в клинику сопровождался первое время значительным увеличением числа посттрансфузионных реакций и осложнений, которые возникали в результате повторных переливаний совместимой в групповом отношении крови. Причина непонятных на первый взгляд посттрансфузионных осложнений стала объяснимой лишь после того, как Ландштейнер и Винер в 1937 г. открыли резус-фактор. Авторы проводили исследования, по ходу …

Причиной резус-сенсибилизации может быть не только резус-несовместимая гемотрансфузия, но и беременность резус-несовместимым плодом. В таких случаях посттрансфузионная реакция может развиваться уже после первой гемотрансфузии резус-несовместимой крови. Эти открытия послужили причиной появления в январе 1940 г. статьи Ландштейнера и Винера, в которой сообщалось об открытии нового фактора крови человека, содержащегося в крови 85% населения. Эта часть …

В 1943 г. Левин с сотрудниками и ряд других исследователей установили, что в эритроцитах резус-положительных людей помимо описанных ранее факторов содержатся антигены, названные hr´ и hr´´. Позже был описан фактор Hr0. Взаимоотношения описанных трех факторов системы резус в настоящее время объясняются с точки зрения двух теорий: Винера и Фишера — Рейса. Последние авторы предложили обозначать …

Фактор Rh0 обладает наибольшей антигенностью и в подавляющем большинстве случаев бывает причиной посттрансфузионных гемолитических реакций, связанных с переливанием резус-несовместимой крови. Поэтому при разделении людей на резус-положительный и резус-отрицательный типы крови принимается во внимание только антиген Rh0 (D), названный стандартным резус-фактором. Факторы rh´ (C) и rh´´ (E) намного слабее в антигенном отношении, чем Rh0 (D), и …

Антигены М и N были описаны в 1927 г. Ландштейнером. Они могут присутствовать в организме человека одновременно (MN) или порознь (М и N), но никогда не могут отсутствовать одновременно. По данным П. Н. Косякова и Г. П. Трибулаева, антигены М и N содержатся в эритроцитах, а также в тканях различных органов. По химическому составу они …

Знание законов наследования антигенов крови имеет большое клиническое значение, например в акушерстве. В настоящее время установлено, чго передача по наследству антигенов крови системы АВ0 и резус-фактора подчиняется простому закону Менделя. Известно, что при образовании половых клеток из соматической каждая половая клетка получает по одному набору хромосом из парного набора исходной клетки, на которых расположены гены, …

Наследование групп крови системы АВ0 (по П. Н. Косякову) Группы крови родителей Группы крови детей Мать Отец Возможная Невозможная 0 0 0 А В АВ 0 А 0 А В АВ 0 В 0 В А АВ А А А 0 В АВ В В в 0 А АВ А В 0 А В АВ …

Клиническое значение систем АВ0 и резус

Наиболее тяжелая клиническая картина посттрансфузионной гемолитической реакции развивается при переливании несовместимой в групповом отношении крови. Тяжесть реакции и быстрота ее наступления обусловлены значительной антигенностью факторов системы АВ0 и присутствием в плазме реципиента естественных изоагглютининов α и β. Для того чтобы избежать осложнений, которые могут возникнуть в результате взаимодействия нормальных агглютининов реципиента с эритроцитами донорской крови, …