Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Колоректальные новообразования / Лучевая терапия злокачественных опухолей ободочной и прямой кишки и анального канала

Лучевая терапия злокачественных опухолей ободочной и прямой кишки и анального канала

При хирургическом лечении рака толстой кишки в полном объеме выживаемость в течение 5 лет достигается у 40 — 50% больных.

Улучшение состояния в отдаленные сроки после лечения возможно при дополнении хирургического лечения другими методами терапии онкологических заболеваний — облучением, химио- , иммунотерапией или их комбинацией.

Лучевая терапия не имеет ведущей роли при лечении рака толстой кишки, за исключением рака прямой кишки и анального канала, которые составляют около 40% всех опухолей толстой кишки.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

У 6 из 13 больных при генерализации рака получен «отличный» или «хороший» результат от использования лучевой терапии сроком до 8 мес. Лучевая терапия генерализованного рака толстой кишки (13 больных) Результат лечения Число больных Процент Отличный 1 7 Положительный 5 40 Удовлетворительный 4 30 Неудовлетворительный 3 23 Для оценки результатов лечения авторы использовали метод, предложенный Karnofsky, …

В общей сложности можно провести 3 курса лучевой терапии, каждый из которых будет давать паллиативный симптоматический эффект на определенный промежуток времени и не сопровождаться лучевыми осложнениями. Более высокие суммарные очаговые дозы допустимы, но при сравнении данных авторов с результатами лучевой терапии с использованием более высоких суммарных доз (40 — 60 Гр), применявшихся другими авторами, существенного …

Облучение перед радикальной операцией применяется в Memorial Hospital в течение многих лет. В 1961 г. автор опубликовал ретроспективный анализ эффективности предоперационного облучения, применявшегося при раке прямой кишки в Memorial Hospital. Этот анализ основывался на результатах лечения 1876 больных раком прямой кишки и ректосигмоидного отдела за 1936 — 1951 гг. Зарегистрировано увеличение выживаемости в течение 5 …

  1939 — 1951 гг. 1957—1967 гг. Общее число радикально оперированных 971 790 Число больных, проживших 5 лет и более 479 468 Послеоперационная смертность после хирургического лечения 2,3% 2,4% после облучения и последующего хирургического лечения 2,2% 5,3% 5-летний срок выживаемости больных с метастазами в регионарные лимфатические узлы после хирургического лечения 23% 45% после облучения и …

Уточненный 5-летний срок выживаемости   1939 — 1951 гг. 1957 — 1967 гг. Число больных после хирургического лечения 473 414 после облучения и последующего хирургического лечения 498 376 Уточненный 5-летний срок выживаемости после хирургического лечения 47% 65% после облучения и последующего хирургического лечения 51% 67% Частота метастатического поражения регионарных лимфатических узлов   1939 — 1951 …

В. Roswit и соавт. число больных достаточно для того, чтобы сделать статистически достоверные выводы. Сравнительный анализ 5-летнего срока выживаемости в зависимости от пола представлен в таблице. Можно отметить более высокую выживаемость женщин после радикального хирургического лечения без предварительной лучевой терапии. Это отражает общую закономерность большей устойчивости женщин к хирургической операции. Однако выживаемость в течение 5 …

Число отдаленных метастазов при сравнении с числом местных рецидивов представлено в таблице. Локализация рецидивов и метастазов после предоперационной лучевой терапии   Метастазы в регионарные лимфатические узлы не выявлены Метастазы в регионарные лимфатические узлы выявлены Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение Общее число больных 172 180 79 107 Местный рецидив, число больных …

Автор и другие исследовательские группы в настоящее время изучают эффективность послеоперационной лучевой терапии, особенно в группах больных «высокого риска». В этих случаях оставшиеся после хирургического лечения субклинические участки опухолевого процесса могут быть эффективно ликвидированы облучением в раннем послеоперационном периоде. Потенциальные показания к послеоперационной лучевой терапии следующие: профилактическое воздействие на возможные субклинические опухолевые очаги, которые являются …

I. Как самостоятельный метод радикального лечения — при аргументированных противопоказаниях к радикальному хирургическому лечению II. Паллиативная лучевая терапия При хирургически неудалимых первичных или рецидивных опухолях При метастазах или оставленных фрагментах злокачественной опухоли III. В комбинации с радикальным хирургическим лечением Предоперационное облучение Послеоперационное облучение Интраоперационное облучение Комбинированное лечение плоскоклеточного рака аноректальной области «Колоректальные новообразования»,под ред. М.В.Стирнса

Если рана на промежности тампонируется, то облучение начинают через 8 нед после операции. Автор участвует в двух национальных программах по изучению эффективности послеоперационной лучевой терапии. Две национальные программы по комбинированному лечению рака толстой кишки A. GI-6175: сравнить 5-летнюю выживаемость и сроки появления рецидива рака ободочной кишки после радикального оперативного лечения в стадии Б2 И В. …