Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Колоректальные новообразования / Лучевая терапия злокачественных опухолей ободочной и прямой кишки и анального канала

Лучевая терапия злокачественных опухолей ободочной и прямой кишки и анального канала

При хирургическом лечении рака толстой кишки в полном объеме выживаемость в течение 5 лет достигается у 40 — 50% больных.

Улучшение состояния в отдаленные сроки после лечения возможно при дополнении хирургического лечения другими методами терапии онкологических заболеваний — облучением, химио- , иммунотерапией или их комбинацией.

Лучевая терапия не имеет ведущей роли при лечении рака толстой кишки, за исключением рака прямой кишки и анального канала, которые составляют около 40% всех опухолей толстой кишки.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Облучение перед радикальной операцией применяется в Memorial Hospital в течение многих лет. В 1961 г. автор опубликовал ретроспективный анализ эффективности предоперационного облучения, применявшегося при раке прямой кишки в Memorial Hospital. Этот анализ основывался на результатах лечения 1876 больных раком прямой кишки и ректосигмоидного отдела за 1936 — 1951 гг. Зарегистрировано увеличение выживаемости в течение 5 …

  1939 — 1951 гг. 1957—1967 гг. Общее число радикально оперированных 971 790 Число больных, проживших 5 лет и более 479 468 Послеоперационная смертность после хирургического лечения 2,3% 2,4% после облучения и последующего хирургического лечения 2,2% 5,3% 5-летний срок выживаемости больных с метастазами в регионарные лимфатические узлы после хирургического лечения 23% 45% после облучения и …

Уточненный 5-летний срок выживаемости   1939 — 1951 гг. 1957 — 1967 гг. Число больных после хирургического лечения 473 414 после облучения и последующего хирургического лечения 498 376 Уточненный 5-летний срок выживаемости после хирургического лечения 47% 65% после облучения и последующего хирургического лечения 51% 67% Частота метастатического поражения регионарных лимфатических узлов   1939 — 1951 …

В. Roswit и соавт. число больных достаточно для того, чтобы сделать статистически достоверные выводы. Сравнительный анализ 5-летнего срока выживаемости в зависимости от пола представлен в таблице. Можно отметить более высокую выживаемость женщин после радикального хирургического лечения без предварительной лучевой терапии. Это отражает общую закономерность большей устойчивости женщин к хирургической операции. Однако выживаемость в течение 5 …

Число отдаленных метастазов при сравнении с числом местных рецидивов представлено в таблице. Локализация рецидивов и метастазов после предоперационной лучевой терапии   Метастазы в регионарные лимфатические узлы не выявлены Метастазы в регионарные лимфатические узлы выявлены Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение Общее число больных 172 180 79 107 Местный рецидив, число больных …

Автор и другие исследовательские группы в настоящее время изучают эффективность послеоперационной лучевой терапии, особенно в группах больных «высокого риска». В этих случаях оставшиеся после хирургического лечения субклинические участки опухолевого процесса могут быть эффективно ликвидированы облучением в раннем послеоперационном периоде. Потенциальные показания к послеоперационной лучевой терапии следующие: профилактическое воздействие на возможные субклинические опухолевые очаги, которые являются …

I. Как самостоятельный метод радикального лечения — при аргументированных противопоказаниях к радикальному хирургическому лечению II. Паллиативная лучевая терапия При хирургически неудалимых первичных или рецидивных опухолях При метастазах или оставленных фрагментах злокачественной опухоли III. В комбинации с радикальным хирургическим лечением Предоперационное облучение Послеоперационное облучение Интраоперационное облучение Комбинированное лечение плоскоклеточного рака аноректальной области «Колоректальные новообразования»,под ред. М.В.Стирнса

Если рана на промежности тампонируется, то облучение начинают через 8 нед после операции. Автор участвует в двух национальных программах по изучению эффективности послеоперационной лучевой терапии. Две национальные программы по комбинированному лечению рака толстой кишки A. GI-6175: сравнить 5-летнюю выживаемость и сроки появления рецидива рака ободочной кишки после радикального оперативного лечения в стадии Б2 И В. …

Лучевая терапия как основной самостоятельный метод лечения проводится в тех случаях, когда больной отказывается от предлагаемого оперативного лечения или имеются аргументированные противопоказания к хирургическому вмешательству. Лучевая терапия может быть виутриполостной или дистанционной. Возможна комбинация этих двух методов. Внутри полостная лучевая терапия по методу Папийона требует строго придерживаться показаний к этому виду лечения и, естественно, тщательно …

Внутритканевая радиотерапия может быть использована для лечения явно местных рецидивов, которые выявляются после релапаротомии по поводу рецидива, но хирургическое удаление этих рецидивов технически невозможно. Для внутритканевой радиотерапии можно использовать 125J, который в последующем не удаляется. В зону рецидива в специальных проводниках на определенный промежуток времени можно подводить 192Jr. Размеры рецидивной опухоли, ее взаимоотношения с сосудами …