Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Организационно-практические вопросы службы крови

Организационно-практические вопросы службы крови

Лечение больных с посттрансфузионными осложнениями должно проводиться в специализированных отделениях, оснащенных необходимым оборудованием (аппарат «искусственная почка» и т. д.). При отсутствии таких отделений больных следует доставлять в центр трансфузионных реакций (без предварительной договоренности) по адресу: г. Москва, Новозыковский проезд, 4, тел. 212-12-43, 212-32-01, 212-61-31 (приказ МЗ СССР № 150 от 12.02.75 г.); в Белоруссии: г. …

Гемотрансфузионный шок клинически проявляется по-разному, но, как правило, характеризуется общим возбуждением больного, беспокойством, болями в области сердца и поясницы, лихорадкой. В дальнейшем возникают общая слабость, бледность, адинамия, безучастность к окружающему. Из объективных признаков характерны снижение артериального давления, учащение пульса и дыхания. Кроме того, появляются признаки внутрисосудистого гемолиза (желтуха, билирубинемия, гемоглобинемия, гемоглобинурия), а также острого нарушения …

При развитии гемотрансфузионного шока необходимо: ввести сердечнососудистые, симпатологические и антигистаминные средства (кордиамин — 2 мл, дипразин — 50 мг, пипольфен — 25—50 мг, промедол — 40 мг и др.), кортикостероиды (преднизолон — 25—50 мг или гидрокортизон—100 мг — внутривенно), применить вдыхание кислорода; перелить 250—500 мл полиглюкина, одногрупппой крови или свежеизготовленной плазмы в том же количестве; …

Обменные трансфузии в зависимости от обстановки могут производиться несколькими методами. Непрерывный метод заключается в одномоментном кровопускании и переливании равных объемов крови. При прерывистом способе выведение и переливание крови чередуются; доза вводимой крови равна, как правило, 250—200 мл. Третий способ применяется только при нормальном артериальном давлении и отсутствии глубокой анемизации. Сущность его заключается в массивном кровопускании …

В зависимости от степени поражения почек различают три формы клинического течения острой почечной недостаточности. I форма — средняя, характеризуется сравнительно спокойным клиническим течением без выраженных явлений уремической интоксикации, относительно кратковременной олигурией (2—5 дней), незначительной азотемией. Серьезных нарушений электролитного и водного баланса не наблюдается. Перечисленные нарушения, свойственные первой форме, прекращаются в течение 10—15 дней. II форма …

Для выяснения характера и степени нарушения водного обмена производится строгий контроль за количеством вводимой и выводимой жидкости. При этом необходимо учитывать как «видимые» потери, т. е. потери жидкости с мочой, рвотой и т. д., так и «невидимые» — с выдыхаемым воздухом и потом. Кроме того, исследуются содержание натрия в крови, общее осмотическое давление плазмы, удельный …

Проба на групповую совместимость крови донора и реципиента производится с каждым флаконом одновременно с определением группы крови донора и реципиента непосредственно перед гемотрансфузией при комнатной температуре (от 15 до 25°). С помощью пробы на групповую совместимость устанавливают, есть в крови реципиента полные антитела, направленные против донорской крови из данного флакона, или они отсутствуют. Специфичность антител …

Пункция кости может осуществляться обычной иглой для переливания крови, но лучше пользоваться специальными иглами с ограничительной муфтой. Перед пункцией в место предполагаемого прокола кости внутри-кожно, подкожно и поднадкостнично вводится 5 мл 0,5% раствора новокаина. В ряде случаев прибегают к внутриартериальным гемотрансфузиям. Метод переливания крови в артерию требует определенных навыков, так как при нем необходимо оперативное …

Проба на резус-совместимость крови донора и реципиента производится с каждым флаконом одновременно с определением групп крови у донора и реципиента и постановкой пробы на групповую совместимость. С помощью этой пробы определяются в крови реципиента неполные антитела, направленные против эритроцитов донора. Для постановки пробы на резус-совместимость необходимо иметь сыворотку реципиента, так как в плазме при температуре …

У части больных после переливания крови могут развиваться посттрансфузионные реакции, которые не сопровождаются длительными нарушениями функций органов и систем: общее недомогание, озноб, повышение температуры, боли в пояснице, тошнота, рвота, головная боль, аллергическая сыпь типа крапивницы, зуд кожи, отек век и т. д. Как правило, реакция начинается спустя 20—30 мин после гемотрансфузии, иногда во время нее …