Поражение сердца, коронарных артерий и перикарда при редких коллагенозах

Поражение сердца при редких коллагенозах главным образом при рассеянной красной волчанке и системной склеродермии.

Этими формами коллагенозов гораздо чаще болеют не дети и подростки, как при ревматизме, а молодые женщины, у которых на фоне других волчаночных или склеродермических висцеральных поражений (легкие, почки, пищевод, кожа) возникают вяло протекающие миокардиты, без характерных для ревматизма вальвулитов и пороков сердца.

Повышенные титры стрептококковых антител, как правило, отсутствуют. При выраженной красной волчанке в периферической крови часто обнаруживаются волчаночные клетки.

Поражение коронарных артерий и перикарда при узелковом периартериите может вызвать картину, напоминающую ревмокардит.

Изучение анамнеза, полиморфизм симптоматики, высокая, неправильного типа лихорадка, исхудание, высокий нейтрофильный лейкоцитоз и эозийофилия, отсутствие поражения клапанов, особенно типа affectio mitralis, рефрактерность в отношении обычных антиревматических средств позволяют отграничить узелковый периартериит от ревмокардита с большей уверенностью.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

Далее по теме: