Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Клиника коллагеновых болезней / Инфекционный неспецифический полиартрит / Критерии дифференциального диагноза инфектартрита

Критерии дифференциального диагноза инфектартрита

Симптомы Инфекционный неспецифический полиартрит Ревматический полиартрит Деформирующий остеоартрит
Скованность по утрам Характерна, отмечается почти у всех больных Отсутствует Слабо выражена
Признаки воспаления в суставах Выражены почти всегда. Могут отсутствовать только в финальных фазах болезни Выражены ярко только в острой фазе болезни Отсутствуют или выражены очень слабо
Интенсивность болей Всегда значительна. Боли ослабевают в период ремиссии и в финальной фазе болезни Только в период острого и подострого полиартрита; могут быть артральгии Небольшие, мало ограничивают движения
Нарушение функции суставов Отмечается всегда. Прогрессирует с развитием болезни Только в острой фазе артрита Сравнительно с деформацией суставов небольшое
Течение болезни Явно прогрессирующее, с ремиссиями и частыми обострениями Сравнительно редкие рецидивы-атаки ревматического полиартрита Медленное, скрыто прогрессирующее
Нарушения трофики мышц, кожи Ярко выражены уже в начале болезни, прогрессируют с развитием болезни Выражены мало Выражены сравнительно с изменением суставов мало
Рентгенограмма суставов В начале болезни остеопороз, изменения суставной щели, на поздних этапах болезни анкилозы, признаки деформирующего артрита Может быть расщепление суставной щели при остром артрите Признаки деформирующего артрита
Влияние салицилатов и пирамидона Мало выражено, главным обрахом в острой, начальной фазе болезни Сильное быстрое Почти отсутствует
Поражение сердца Главным образом в иде миокардиодистрофии, нехарактерно Характерно почти постоянно Отсутствует
Диспротеинемия, гипергаммаглобулинемия и высокая РОЭ Характерны на всех этапах болезни и при всех формах Выражены в острой фазе болезни Отсутствуют
Лейкоцитоз Выражен при острой и подострой форме, может быть при обострениях хронической болезни Выражен Отсутствует
Реакция Ваалера — Роуза Положительна в 70 — 80% случаев У большинства больных отрицательна Отрицательна
С-реактивный протеин Определяется у большинства больных; тем чаще и титр тем выше, чем активнее процесс в суставах Определяется закономерно в активной фазе болезни Не определяется
Стрептококковые антитела Титры О-антистрептолизина, антистрептокиназы, антигиалуронидазы могут быть повышены у части больных Титры значительно повышены в ативной фазе ревматизма у большинства больных Титры нормальны
Связь с инфекционным очагом Нередко выражена Часто выражена Нехарактерна
Температура тела Повышена в различной степени при разных формах и в различных фазах болезни Высокая при остром полиартрите У большинства больных нормальная

Сопоставление основных симптомов инфектартрита и других, близких по клинической картине, артритов может также оказаться полезным для дифференциального диагноза, как это видно в таблице.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

Далее по теме: