Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Педиатрия / Практическая неонатология / Лечебные мероприятия и уход. Оксигенотерапия

Лечебные мероприятия и уход. Оксигенотерапия

Предпочтительнее пользоваться инфузионными насосами, снабженными мешками, что связано с меньшим рис ком загрязнения системы, чем при использовании насосов, соединенных со шприцами. Кроме того, использование этих насосов не сопровождается риском развития электрического шока. Авторы считают, что для проведения инфузии более подходят периферические вены, чем пупочная. Показаниями к инфузии служат масса тела новорожденного менее 1500 г, нарушение …

Новорожденного предпочтительнее кормить женским молоком. Кормление начинают дистиллированной водой или 5—10% раствором глюкозы (первая, иногда вторая доза) через 3 — 6 — 12 ч. Продолжают кормление женским молоком, постепенно увеличивая его количество таким образом, чтобы на 7-й день жизни ребенок получал 250 — 420 Дж/кг энергии. В течение следующих дней энергетическая ценность питания увеличивается до …

Корригируют ацидоз с помощью молярного (8,4%) раствора гидрокарбоната натрия, разведенного 5% раствором глюкозы до 4,2% по формуле: необходимое количество гидрокарбоната в миллимолях равно избытку оснований, умноженному на массу тела, значение которой умножают в свою очередь на 0,3. Обычно бывает достаточно медленно ввести раствор гидрокарбоната натрия при повторном контроле кислотно-основного состояния. Коррекция метаболического алкалоза Врожденный метаболический …

Перед каждым кормлением медицинская сестра должна определить (отсосать через зонд) количество содержимого желудка, оставшегося после предыдущего кормления. Если оно превышает 4 мл, одно кормление пропускают. При вздутии живота или при появлении признаков кардиоваскулярных нарушений кормление прекращают. Зонд, через который кормят ребенка, должен быть мягким, тонким (№ 5 — 8), изготовленным из полиэтилена. Его вводят на длину, …

Показаниями являются цианоз, серый цвет кожи, диспноэ, приступы апноэ, шок, судороги, гипоксемия на фоне изменения тонов сердца, определяемая при исследовании крови плода или с помощью кардиотокографии, Ро2 новорожденного, составляющее через 1 ч после рождения менее 7 кПа, Рсо2 более 8,0 кПа, респираторный или респираторно-метаболический ацидоз при рН менее 7,2. В неотложных ситуациях медицинская сестра самостоятельно …

Целью обменной трансфузии является воспрепятствовать развитию билирубиновой энцефалопатии, вызванной токсическим действием свободного билирубина. Трансфузию проводят в специализированных учреждениях. Она является самым лучшим способом лечения гипербилирубинемий новорожденных. Показаниями к проведению обменной трансфузии служат: эритробластоз плода, связанный с резус-фактором при доказанной изоиммунизации (реакция на антитела и проба Кумбса положительны, содержание билирубина в крови, взятой из пуповины, превышает …

При выраженной гипотрофии, особенно у недоношенных, кормление ребенка следует начинать уже в течение 1-го часа жизни (10% раствор глюкозы внутривенно), а через 6 — 12 ч следует перевести его на пероральное питание (возможно через зонд). Инфузии прекращают, как только кормление через рот начинает покрывать потребности ребенка. В течение 1-й недели необходимо повторно контролировать уровень глюкозы …

Оксигенотерапия, проводимая с помощью носового или глоточного катетера, оправдана лишь при кратковременной остро наступившей ситуации, а также при транспортировке ребенка. Кислород должен быть нагрет до температуры 32°С и увлажнен. Струя холодного кислорода, направленная на лицо, вызывает рефлекторное увеличение потребности в нем. Эффективность действия кислорода определяют с помощью кислородной пробы и динамики клинической картины. При диспноэ, …

Трасфузию следует производить сразу после установления показаний. Ребенка не кормят в течение хотя бы 3 ч, непосредственно перед трансфузией отсасывают содержимое желудка и контролируют проходимость дыхательных путей. Если трансфузия производится на обычном столе для обследования, а не на подогреваемом столе или в подогреваемой кроватке, на ребенка надевают фланелевую рубашку с овальным вырезом для пупка. После …

Лекарственные средства, используемые при беременности. Лекарственные средства, получаемые беременной, оказывают определенное воздействие на плод. Лекарственные средства, проникающие в материнское молоко. Кормящей матери противопоказан прием любых медикаментов. Если все же появляется необходимость в их приеме, следует выбирать такие лекарственные вещества, которые не препятствовали бы кормлению. Практически все медикаменты, лекарственные препараты проникают в молоко, но только некоторые …