Cправочник педиатра
Острый стеноз гортани — патологическое состояние, характеризующееся сужением просвета гортани каким-либо патологическим процессом, в результате чего нарушается прохождение воздуха в легкие, с развитием острой дыхательной недостаточности. Является угрожающим жизни состоянием, необходима экстренная медицинская помощь. Этиология и патогенез. Наиболее частыми причинами острого стеноза гортани являются отеки воспалительного и аллергического происхождения, рефлекторный спазм мышц гортани, инородные тела …
Катаракта — частичное или полное помутнение вещества или капсулы хрусталика с понижением остроты зрения вплоть до полной его утраты. Различают первичные и вторичные катаракты, приобретенные и врожденные. Врожденные катаракты могут быть наследственными или возникать вследствие нарушений внутриутробного развития (например, в результате инфекции у матери, такой как краснуха и др.). Этиология и классификация. В зависимости от …
Следует помнить о том, что при этом системном заболевании, одно из проявлений которого именуется болезнью Стилла, обусловленном поражением соединительной ткани, могут поражаться и глаза. Заболевание чаще возникает у детей в возрасте 3-4 лет. Характерны острое или подострое начало, боли в суставах, увеличение лимфатических узлов. Наблюдается поражение соединительно-тканных элементов в строме роговицы, конъюнктиве, склере, увеальном тракте, …
Вакциниформный пустулез — вирусное осложнение экзематозного процесса. Этиология и патогенез. Возбудитель — вирус простого герпеса (I и II типа). Заражение контактное. Факторы риска: больные экземой, атопическим дерматитом, пузырчаткой, пемфигоидом, ихтиозом. Клиническая картина. Высыпания развиваются остро, сопровождаются тяжелыми токсическими явлениями, повышением температуры, нарушением сознания, лимфатические узлы увеличены. На фоне эритемы и отечности появляются распространенные, сгруппированные, однокамерные, …
Кератодермии — болезни ороговения, характеризующиеся избыточным ороговением преимущественно в области ладоней и подошв. Классификация: кератодермия Унны-Тоста; кератодермия Меледа; кератодермия Папийона-Лефевра. Этиология и патогенез. Кератодермии являются наследственными заболеваниями с аутосомно-доминантным (кератодермия Унны-Тоста) или аутосомно-рецессивным (кератодермия Меледа, кератодермия Папийона-Лефевра) типом наследования. Обнаружены мутации генов, кодирующих образование кератина 1 при кератодермии Унны-Тоста. Клиническая картина. Кератодермия Унны-Тоста начинается в …
Разноцветный лишай — грибковое заболевание кожи, поражающее роговой слой эпидермиса. Этиология и патогенез. Возбудитель заболевания — гриб Pityrosporum orbiculare. Контагиозность ничтожно мала. В патогенезе заболевания определенное значение имеют ослабление защитных механизмов организма, угнетение клеточного иммунитета, повышенная потливость. Заболевание встречается редко; может быть у ослабленных детей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, вегетоневрозом с повышенной потливостью в препубертатном …
Экзема вакцинная — осложнение экземы или нейродермита. Этиология и патогенез. Развивается через 5-10 дней после оспопрививания или контакта с привитым человеком. Клиническая картина. Заболевание имеет острое начало с нарушением общего состояния, повышением температуры до 40 °С. Появляются высыпания везикулезно-пустулезных элементов с пупковидным вдавлением в центре экзематозных очагов и вблизи них. В дальнейшем аналогичная сыпь появляется …
Диагностика. На основании клинической картины, наличия в анамнезе заболевания, явившегося причиной затрудненного дыхания, осмотра гортани с помощью прямой ларингоскопии. Дифференциальный диагноз проводят с затяжным приступом бронхиальной астмы, стенозом трахеи, бронхов. Прогноз при отсутствии экстренных реанимационных мероприятий неблагоприятный. Лечение. Неотложная помощь при компенсированной и субкомпенсированной стадиях заболевания включает борьбу с отеком гортани с помощью антигистаминных средств, …
Клиническая картина катаракты проявляется жалобами на снижение остроты зрения. Иногда первыми симптомами катаракты являются искажение предметов, монокулярная полиопия (множественное видение предметов). Врожденные катаракты у детей встречаются в нескольких разновидностях. Передняя и задняя полярные катаракты диагностируются по расположению их у полюсов хрусталика. Помутнения хорошо видны в проходящем свете и при биомикроскопии; передняя полярная катаракта может быть …
Везикулопустулез — пиодермия новорожденных, проявляется в первые дни жизни. Этиология и патогенез. Возбудителем заболевания являются различные штаммы стафилококка. Способствующими факторами являются мацерация кожных покровов вследствие потливости, недоношенность искусственное вскармливание детей. Клиническая картина. Появляются множественные полушаровидные мелкие пустулы в устьях эккриновых потовых желез величиной с булавочную головку, окруженные венчиком эритемы. Пустулы располагаются на коже волосистой части …
