Лекции 6 курс

При оценке неврологического статуса новорожденного использует 4 показателя: двигательная активность; состояние мышечного тонуса; наличие и сила безусловных физиологических рефлексов новорожденных; патологические неврологические знаки (как общемозговые, так и очаговые). Наиболее неблагоприятными считают судороги, гипертонус мышц-разгибателей ног с перекрестом их на уровне голеней. Последнее иногда рассматривается как возможность развития в дальнейшем детского церебрального паралича. По течению различают …

Этиология и патогенез. Возбудителем заболевания являются микоплазмы — мелкие грамотрицательные бактерии. Инфицирование плода происходит в анте- или интранатальном периоде. При микоплазменной инфекции поражаются ЦНС, печень, легкие, почки, селезенка. В них выявляются отек, циркуляторные расстройства, геморрагии, лимфоидные инфильтраты, микоплазмы обнаруживаются внутриклеточно. Клиническая картина. Заболевание у новорожденного протекает, как правило, генерализованно. Наиболее часто отмечаются симптомы врожденной пневмонии. …

Отечно-геморрагический синдром и массивные кровоизлияния в легкие нередко сочетаются с ателектазами, гиалиновыми мембранами и вызываются прежде всего гипоксией, а также общим или местным расстройством кровообращения. Отек легких является в основном частью общего отека тканей, а геморрагии в легких сочетаются с кровоизлияниями в мозг, желудочно-кишечный тракт, кожу. Для синдрома дыхательных расстройств при отечно-геморрагической пневмопатии характерны пенистые …

Неспецифические методы профилактики рахита. Раннее введение прикорма (с 4 месяцев) в виде овощного пюре, с 4,5 месяцев овсяная или гречневая каша, с 5 месяцев — печень, с 6 мясное — пюре из печени, курицы, с 8 месяцев — дается рыба. Яблочное пюре назначают с 1,5 месяцев, — 1/4 желтка с 3 месяцев. Медикаментозные методы. Показания …

При постановке диагноза учитывают анамнестические и клинические данные. В качестве дополнительных диагностических методов используют нейросонографию, рентгенологические исследования черепа, спинно — мозговую пункцию, офтальмоскопию. Дифференциальный диагноз. Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-травматического генеза дифференцируют от другой возможной патологии, обусловленной так причинами,как: врожденные пороки развития; внутриутробный энцефалит и лептоменингит; наследственные нарушения обмена веществ.

Этиология и патогенез. Возбудитель — бледная трепонема. Инфицирование плода происходит трансплацентарно или при прохождении через родовые пути. В организме плода трепонема размножается и распространяется во все органы, вызывая в них инфильтративно-продуктивный процесс с образованием гумм. Клиническая картина. Врожденный сифилис может проявиться сразу после рождения или в первые дни, недели и месяцы жизни ребенка. Наиболее характерны …

Аспирация околоплодных вод сопровождается синдромом дыхательных расстройств с яркой аускультативной картиной. На фоне ослабленного дыхания выслушиваются в большом количестве влажные хрипы. Рентгенологическая картина обычно отражает очаговые тени в легочной ткани, напоминающие воспалительную инфильтрацию, а иногда и обтурационные ателектазы. Другие разновидности неинфекционной легочной патологии, сопровождающиеся синдромом дыхательных расстройств (пневмоторакс, пневмомедиастинум, врожденные пороки развития), встречаются сравнительно редко. …

По морфологическому признаку выделяются такие виды как: очаговая; cегментарная; очагово-сливная; крупозная; интерстициальная. По условиям инфицирования подразделяются на : внебольничную; внутрибольничнe. при перинатальном инфицировании; у больных с иммунодефицитными состояниями. По течениюпневмрнии могут быть: острыми; затяжными; хроническими. Амбулаторная пневмония возникает дома или до первых 48 ч в стационаре. Госпитальная пневмония возникает спустя 48 ч пребывания в стационаре …

При рождении ребенка в состоянии асфиксии требуются немедленные реанимационные мероприятия для восстановления дыхания, кровообращения и коррекции метаболических функций. Лечение нарушений мозгового кровообращения в остром периоде должно быть направлено на ликвидацию отека мозга и создание щадящего режима во избежание кровоизлияния. В восстановительном периоде лечение должно быть направлено на стимуляцию роста мозговых капилляров, улучшение трофики поврежденных тканей. …

Постнатальное инфицирование, особенно бактериальной флорой, обычно ведет к развитию локализованных гнойно-воспалительных заболеваний или при снижении иммунитета к генерализации инфекционного процесса — сепсису. А. Омфалит — воспаление пупочной области, может быть катаральным и гнойным. Обычно пупочная ранка эпителизируется до 14-го дня жизни. При наличии воспаления процесс затягивается, пупочное кольцо становится отечным и гиперемированным. Из пупочной ранки …