Урология
Перспектива течения рака предстательной железы зависит от степени дифференцированности и от стадии заболевания. Снижение дифференцированности опухоли ухудшает прогноз заболевания и показатель выживаемости. В стадиях Т1-Т2 N0 М0 простатэктомия позволяет достичь пятилетнего выживания у 74 %-84 % больных и десятилетнего у 55 %-56 % больных. Лучевая терапия дает пятилетнюю выживаемость 72 %-80 % больных, десятилетнюю — …
Лечение зависит от локализации процесса, его распространенности, степени нарушения пассажа мочи и наличия мочевой инфекции. Оперативное лечение уретеролитиаза с перемещением мочеточников в брюшную полость, резекция мочеточников с наложением анастомоза "конец в конец", замещение мочеточников сегментом тонкой кишки, укладывание мочеточника в специальный протез. При далеко зашедшей стадии гидронефротической трансформации и хроническом пиелонефрите, реконструктивно-пластические операции на мочеточниках …
Симптоматика при пионефрозе проявляется тупой ноющей болью в соответствующей поясничной области, усиливающейся в период обострения заболевания. При пальпации определяется плотная увеличенная почка с гладкой поверхностью и ограниченной подвижностью. Клиническая картина пионефроза во многом зависит от проходимости мочевых путей — при нарушенной проходимости быстро нарастают симптомы гнойной интоксикации. Для двустороннего пионефроза характерно быстрое нарастание симптомов хронической …
Венная гипертензия в почке проявляется расширением вен семенного канатика. Частота распространения этого заболевания у мальчиков и мужчин колеблется в пределах 8 %-20 %. Варикоцеле может приводить к бесплодию, причем снижение оплодотворяющей способности спермы наступает без какого-либо соответствия степени варикоза вен семенного канатика.
Филяриатоз — паразитарное заболевание, вызываемое нематодами, которых относят к подразделу Filariata. Основные филяриатозы человека: вухерериоз (возбудитель Wuchereria Bancrofti), бругиоз (возбудитель Brugia malayi). Передача возбудителя заболевания осуществляется кровососущими комарами родов Culex, Anopheles и некоторыми другими, которые являются промежуточными хозяевами филярий. В организме человека, являющегося для паразита окончательным хозяином, половозрелые филярии паразитируют в основном в лимфатических узлах …
Диагностика — хромоцистоскопия, при которой отмечается инъецированность сосудов слизистой оболочки в области устья мочеточника, из которого, как паста из тюбика, выходит густой гной, индигокармин на стороне поражения не выделяется. На экскреторной урографии — рентгеноконтрастное вещество в пораженной почке либо совсем не выявляется, либо появляется только на поздних рентгенограммах (через 1,5-3 ч), имеются слабые бесформенные тени. …
Этиология. Варикоцеле развивается чаще слева, так как левая яичковая вена в отличие от правой впадает в вену левой почки, нарушение гемодинамики в которой отражается на венозном оттоке левого яичка. Но в 10 % случаев наблюдается аномальное впадение правой яичковой вены в правую почечную вену, что может вызывать варикоцеле справа. Значительное повышение давления в почечной вене …
Симптомы — слабость, утомляемость, бессонница, внезапное повышение температуры. Местные проявления — отечность кожных покровов, при поражении органов мочевой системы — хилурия (наличие лимфы в моче) Иногда при повреждении кровеносных сосудов хилурия сочетается с гематурией (гематохилурия). При образовании сгустков лимфы, нарушающих отток мочи, может наступить почечная колика или острая задержка мочеиспускания. Нередко филяриатоз поражает мужские половые …
Лечение при пионефрозе только оперативное. Прибегают чаще всего к нефрэктомии или нефроуретерэктомии. Нефростомия осуществляется у больных с пионефрозом при глубоких морфологических и функциональных изменениях.
Симтомами варикоцеле являются увеличение мошонки, неприятные ощущения в ней, тянущие боли в яичке и паховой области, усиливающиеся при физической нагрузке, половом возбуждении. При осмотре определяют наличие варикозно расширенных вен семенного канатика, сторону поражения, характер варикоцеле. Демонстративным является прием Иванисевича: у больного, находящегося в положении лежа, семенной канатик на уровне наружного кольца пахового канала прижимают к …
