Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

3. Разрывы шейки матки

Разрывы шейки матки нередко сопровождаются обильным кровотечением, возникающим из нисходящих ветвей маточной артерии.

Различают 3 степени разрывов шейки матки:

I степень — длина разрыва не более 2 см.

II степень — разрывы более 2 см, но не доходящие до сводов влагалища.

III степень — разрывы шейки доходят до свода влагалища или переходят на него.

Наиболее частыми причинами разрывов шейки матки являются ее рубцовые изменения, воспалительные процессы шейки, инфантилизм, аномалии родовой деятельности с нарушением процесса раскрытия маточного зева, повреждение шейки при накладывании акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, большие размеры головки плода.

Кровотечения при разрывах шейки матки могут быть различной интенсивности. Это зависит от степени разрыва и калибра вовлеченного в разрыв сосуда. Кровотечение может быть наружным, внутренним и комбинированным.

Диагностируют разрывы шейки матки при осмотре шейки матки в зеркалах сразу после родов.

Зашивание разрывов шейки матки производят узловыми кетгутовыми швами, которые накладывают по направлению к началу разрыва.

При разрывах шейки матки, достигающих свода и переходящих на него, швы накладывают после тщательного ручного обследования нижнего сегмента матки с целью исключения его неполного разрыва.

Для наилучшего заживления раны рекомендуется накладывать 2 ряда швов. Один на слизистую оболочку цервикального канала, другой — на мышцы шейки. Возможно наложение П-образных швов на разрыв шейки матки. Этот шов способствует лучшему заживлению раны.

Для профилактики разрывов необходимы своевременная подготовка шейки матки к родам, широкое применение спазмолитиков, анальгетиков и обезболивания родов, технически правильное наложение акушерских щипцов, регулирование темпа родовой деятельности.

Далее по теме: