Лекции 2 курс

Определение голосового дрожания Наиболее информативна пальпация при определении голосового дрожания. Голосовое дрожание — это ощущение вибрации грудной клетки, которое получают руки врача, наложенные на грудную клетку пациента, когда последний громким и низким голосом произносит слова со звуком "р" (например "тридцать три", "раз, два, три" и т. д.). Колебание голосовых связок передается в грудную клетку за …

Перкуссию легких удобнее всего производить при спокойном вертикальном (стоячем или сидячем) положении больного. Его руки должны быть опущены или располагаться на коленях. Опознавательные линии грудной клетки: передняя срединная линия — вертикальная линия, проходящая через середину грудины; правая и левая грудинные линии — линии, проходящие по краям грудины; правая и левая срединно-ключичные линии — вертикальные линии, …

Перкуссия ("percussio" — выстукивание) — метод исследования внутренних органов, основанный на постукивании по поверхности тела обследуемого с оценкой характера возникающих при этом звуков. Выстукивание проводят молотком по пластинке (плессиметру), приложенной к телу или пальцем по пальцу — способ так называемой опосредованной перкуссии. При перкуссии пальцем по пальцу согнутым 3-м пальцем правой руки постукивают по тыльной …

Целью исследования является определение высоты стояния верхушек легких спереди и сзади, ширины полей Кренига, нижних границ легких и подвижности нижнего края легких. Правила топографической перкуссии: перкуссия проводится от органа, дающего громкий звук, к органу, дающему тупой звук, то есть от ясного к тупому; палец-плессиметр располагается параллельно определяемой границе; граница органа отмечается по стороне пальца-плессиметра, обращенного …

Топографическая перкуссия определяет границы органов, их величину и форму. Сравнительная перкуссия позволяет сравнить перкуторный звук на симметричных участках грудной клетки, получить косвенное представление о морфологическом состоянии органов. Различают громкую перкуссию (с нормальной силой перукторного удара), а также тихую и тишайшую перкуссию (пороговую). Для выявления глубоко расположенных в легких патологических очагов используют громкую перкуссию, поверхностно расположенных …

При дыхательных движениях диафрагма опускается и поднимается, и соответственно этим движениям изменяется уровень нижней границы легких. Наибольшее опускание диафрагмы и нижней границы легких происходит при максимально возможном вдохе, наибольший подъем диафрагмы и нижней границы легких наблюдается при максимально возможном выдохе. Расстояние (в см) между уровнем нижних границ легкого, определенных при задержке дыхания на высоте глубокого …

Перкуссия должна проводиться по определенным правилам с соблюдением следующих условий: Положение больного должно быть удобным и ненапряженным. Лучше всего вести перкуссию в положении стоя или сидя, лишь у тяжелобольных перкуссию производят лежа. При перкуссии сзади надо посадить больного на табурет или стул, лицом к его спинке, голова больного наклонена вперед, руки располагаются на коленях в …

Пропедевтика (от греческого "propaideueo" — предварительно обучаю) — подготовительный вводный курс во внутренние болезни (или какую-либо другую дисциплину), систематически изложенный в сжатой и элементарной форме. Болезнь ("morbus") — это патологическое состояние организма, связанное с повреждением органов и тканей патогенными факторами. Термин "болезнь" тесно связан с понятием "заболевание", используемым для констатации факта возникновения у конкретного человека …

Этиология ("aеtia" — причина + "logos" — учение) — наука о причинах возникновения болезней. К факторам (причинам), вызывающим заболевания внутренних органов, относятся: физические (ионизирующее излучение, термическое воздействие, механическая травма и др.);  химические (воздействие кислот, щелочей, ядов);  биологические (патогенные микроорганизмы, их токсины, эндогенные вещества);  социальные (вредные условия труда, недостаточное, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и т. д.).  …

Патогенез ("pathos" — страдание + "genesis" — зарождение) — учение о механизмах развития болезней и патологических процессов. Патогенез в значительной степени зависит от этиологических факторов, которые являются пусковым механизмом, а в некоторых случаях — и решающим фактором на протяжении всего заболевания. Примером могут служить эндокринные, наследственные заболевания, большинство инфекционных болезней. Патогенез изучают как на этапе …