Организация медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

Среди разнообразных закрытых повреждений особое место занимает синдром длительного сдавления (СДС), который возникает в результате длительного сдавления конечности и отличается тяжелым течением и высокой летальностью. В патогенезе ведущее значение имеют следующие факторы: травматическая токсемия, обусловленная всасыванием продуктов распада из поврежденных тканей; плазмопотеря в результате массивного отека поврежденных конечностей; болевое раздражение, приводящее к дискоординации процесса возбуждения …

В результате взрыва газового конденсата на продуктопроводе вблизи железнодорожной станции Улу-Теляк (Башкирия) в 1989 г. пострадало более 1000 человек — пассажиров 2 поездов, что составило более 97% от числа людей, находившихся в этих поездах. При этом у 38,3% пораженных площадь ожогов была от 41 до 60% поверхности тела. У 33% ожоги кожи сочетались с ожогами …

В зависимости от обширности и длительности сдавливания различают 4 формы тяжести: 1-я (крайне тяжелая): при раздавливании 2 конечностей с экспозицией 8 и более часов. После извлечения быстро развивается шок, не поддающийся терапии. Смерть в первые 1—2 суток на фоне сердечно-сосудистой недостаточности; 2-я (тяжелая): после сдавления 1—2 конечностей с экспозицией 6—8 ч. Сопровождается выраженным шоком и …

Возникновение и развитие пожаров сопровождается образованием зон задымления. Задымление представляет опасность для населения за счет содержания в воздухе окиси углерода (СО). При концентрации СО в воздухе 0,2% возможно смертельное отравление в течение 30—60 мин, а при концентрации 0,5—0,7% — в течение нескольких минут. Задымление на открытой местности считается опасным, когда видимость не превышает 10 м. …

В клинической картине выделяют 3 периода: 1-й период: до 48 ч после освобождения от сдавления. Этот период можно охарактеризовать как период локальных изменений и эндогенной интоксикации. Преобладают явления травматического шока: выраженный болевой синдром, психоэмоциональный стресс, нестабильность гемодинамики, гемоконцентрация, креатининемия, в моче — протеинурия и цилиндрурия. После стабилизации состояния больного в результате лечения наступает короткий светлый …

В случае возникновения пожара каждый сотрудник отделения при обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) обязан: сообщить об этом через дежурную смену приемного покоя в пожарную часть, назвав при этом место возникновения пожара и свою фамилию; принять возможные меры к спасению людей, имущества и ликвидации пожара. Руководитель объекта, прибывший к …

Оказание медицинской помощи начинают до полного освобождения пострадавшего из-под сдавливающих предметов или проводят параллельно: очищают дыхательные пути; освобождают сначала туловище; прежде чем освободить конечность, накладывают выше места сдавления жгут (после освобождения конечности жгут заменяют циркулярной давящей повязкой, но при кровотечении жгут оставляют); транспортная иммобилизация поврежденной конечности; местная гипотермия (прикладывают к конечности пузырь со льдом, холодной …

Oбеспечить проходимость дыхательных путей; промыть желудок 4%-ным гидрокарбонатом натрия; ввести через зонд в желудок 30 г сульфата магния в 100 мл воды; при артериальной гипотонии: 4—5 мл кордиамина, 400—500 мл полиглюкина или желатиноля + 10—15 мл 5%-ной аскорбиновой кислоты, 30—60 мг преднизолона; капельно гемодез или полиглюкин — 400—500 мл; 40—80 мг лазикса или капельно 0,5 …

Направлена на устранение тяжелых проявлений лучевой болезни и подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации. Она предусматривает: при заражении кожных покровов и обмундирования продуктами ядерного взрыва (выше допустимого уровня): частичную санитарную обработку; тошноте и рвоте: 1—2 таблетки диметкарба или этаперазина, в случае упорной неукротимой рвоты — 1 мл 0,1%-ного атропина сульфата п/к; при резком обезвоживании: в/в изотонический …

Закрытый пневмоторакс чаще наблюдается при осложненных переломах ребер. Поврежденное ребро может повредить ткань легкого, из которого воздух попадает в плевральную полость и сдавливает легкое. Как правило, имеет место пневмогемоторакс (в плевральной полости вместе с воздухом скапливается и кровь). Пострадавший жалуется на боли в поврежденной половине грудной клетки, усиливающиеся даже при поверхностном дыхании, чувство нехватки воздуха. …