Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре II)
Диагностика. Не представляет особых затруднений. Она заключается в тщательном анализе собранного анамнеза, осмотре, данных рентгенографии и т.д.
Рентгенологически выявляются скопление воздуха в плевре и коллабированное легкое. Для напряженного пневмоторакса характерны смещение средостения в сторону здорового легкого, уплощение или прогиб вниз купола диафрагмы на пораженной стороне.
Лечение. Общее состояние таких больных обычно тяжелое, они нуждаются в покое, мероприятиях против анемии и в восстановлении нарушенных функций жизненно важных органов.
При первой помощи требуется немедленная декомпрессия путем введения иглы или катетера (или только иглы) во второй межреберный промежуток по средней ключичной линии. Эта манипуляция превращает напряженный пневмоторакс в открытый пневмоторакс.
В специализированном стационаре лечение предусматривает после пункции грудной клетки плевральный дренаж с помощью трубки, что обычно выполняется в отделении неотложной помощи. До установки дренажа можно провести экстренную плевральную пункцию.
- Травмы грудной клетки
- Травмы грудной клетки (Показания к торакотомии)
- Травматическая диафрагмальная грыжа
- Переломы ключицы (Лечебные мероприятия)
- Классификация открытых повреждений груди (I)
- Повреждения грудной клетки, опасные для жизни (Выявленные при первичном осмотре I)
- Травматическая диафрагмальная грыжа (Клиника I)
- Переломы лопатки
- Классификация открытых повреждений груди (II)
- Открытый пневмоторакс
