Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник кардиолога / Клинические формы в кардиологии

Клинические формы в кардиологии

Неразделенные створки клапана приводят к сужению клапанного отверстия, уменьшению поступления крови в малый круг кровообращения и перегрузке правого желудочка. Реже встречается сужение выходного отверстия правого желудочка. Гемодинамические нарушения могут компенсироваться за счет удлинения систолы правого желудочка. Жалобы больного представлены одышкой, а в третьей фазе при развитии сердечной недостаточности — и цианозом. Перкуторная картина представлена расширением …

Врожденная недостаточность митрального клапана как изолированный порок развития составляет 0,6 % всех пороков сердца. Значительно чаще она является составной частью открытого атриовентрикулярного канала, корригированной транспозиции магистральных сосудов, сопровождает аномалии коронарных сосудов и т.д. Клинические особенности порока зависят от деформации клапанного аппарата. Единственным проявлением незначительного дефекта створок митрального клапана (чаще задней) будет грубый систолический шум на …

Течение недостаточности митрального клапана вариабельно, оно определяется выраженностью регургитации и состоянием миокарда. Если митральная недостаточность выражена нерезко, в течение длительного времени больной сохраняет трудоспособность. Митральная недостаточность с большой регургитацией крови в левое предсердие протекает тяжело, подчас у этих больных декомпенсация развивается быстрее, чем при митральном стенозе. К левожелудочковой недостаточности через несколько месяцев или лет присоединяются …

Этиология. Причинами порока могут быть ревматическая лихорадка, атеросклероз, врожденный порок — подклапанный, клапанный, надклапанный стеноз. Гемодинамические нарушения. У здоровых людей диаметр устья аорты составляет около 30 мм. Гемодинамические нарушения появляются, когда диаметр устья меньше 20 мм. Стенозирование устья аорты приводит к нагрузке сопротивлением во время систолы левого желудочка. Миокард левого желудочка работает в режиме гиперфункции. …

При катетеризации сердца выявляют значительный градиент систолического давления между правым желудочком и легочной артерией. Давление в последней остается в пределах нормы или снижено. Правая вентрикулография позволяет четко выявить препятствие току крови в легочную артерию. При этом можно видеть, что струя контрастированной крови поступает через суженное клапанное отверстие в постстенотически расширенный отдел легочной артерии. Часто удается …

Аномалии расположения сердца могут быть результатом как неправильного развития самого сердца, так и влияния экстракардиальных причин. Различают следующие виды таких аномалий: правосформированное праворасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости); правосформированное серединнорасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости); правосформированное леворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости); левосформированное праворасположенное сердце (с обратным расположением органов …

Этиология. Причиной данного порока практически в 100 % случаев является ревматическая лихорадка, крайне редко — врожденный митральный стеноз в сочетании с дефектом межпредсердной перегородки (синдром Лютембаше). Нарушения гемодинамики. В норме площадь митрального отверстия колеблется в пределах от 4 до 6 см2, в среднем она составляет у большинства людей 35 мм. Клинически значимые нарушения гемодинамики возникают …

Клинические проявления. При нерезко выраженном стенозе устья аорты в течение многих лет жалобы больных и объективные признаки сердечной недостаточности могут отсутствовать. При умеренно и резко выраженном стенозе возможно наличие трех вариантов жалоб больных. Примерно у половины пациентов отмечаются кардиалгии различного типа. Боли в области сердца могут быть стенокардическими или длительными ноющими. Они обусловлены относительной или …

Стеноз устья аорты среди врожденных пороков сердца встречается в 5—6 % случаев. Различают четыре анатомические формы сужения: клапанный стеноз; надклапанный стеноз; подклапанный стеноз; гипоплазия восходящей аорты. Гемодинамические нарушения заключаются в том, что сужение аорты приводит к повышенной нагрузке на левый желудочек, развитию его гипертрофии, а также постстенотическому расширению восходящей аорты и зависит в основном от …

Локализацию верхушки сердца устанавливают с помощью пальпации, рентгено- и ангиокардиографии. ЭКГ у больных с праворасположенным сердцем записывают с дополнительными отведениями: стандартные — от правой и левой руки, от левой руки и правой ноги, от правой руки и правой ноги; однополюсные — от левой руки, от правой руки, от правой ноги; V4R—V6R. На обзорной рентгенограмме обращают …