Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник кардиолога / Диагностика и лечение в кардиологии / Лечение сердечно-сосудистых заболеваний / Техника установки электродов для проведения эндокардиальной стимуляции

Техника установки электродов для проведения эндокардиальной стимуляции

Для этой цели используют зонд-электрод. Вводят его под местной анестезией при рентгенологическом и электрокардиографическом контроле. Электрод вводят в полость правого желудочка через наружную яремную, подключичную или плечевую вену сквозь пункционную иглу.

С этой целью применяются так называемые плавающие электроды. Преимущество этих электродов состоит в том, что они могут быть использованы непосредственно в постели больного без рентгенологического контроля. Внутри спирального электрода находится свободно вводимый металлический проводник, который придает электроду необходимую форму и направление. Электроды в условиях соблюдения стерильности медленно вводят в полость сердца. Адекватная стимуляция достигается только при достаточно хорошем контакте электрода с эндокардом.

После прохождения трехстворчатого клапана электрод продвигают еще на 6—10 см до его плотного соприкосновения с эндокардом верхушки, о чем свидетельствует смещение вверх сегмента Т на электрокардиограмме. Устанавливают порог раздражения, который должен равняться 2 + 0,5 мА.

Пункционную иглу извлекают. Периферический конец зонда-электрода фиксируют лигатурой. При временной стимуляции в качестве анода применяют инъекционную иглу, которую вводят в область передней грудной стенки подкожно. Место подкожного электрода через каждые 2—3 дня меняют. В случае постоянной эндокардиальной стимуляции стимулятор имплантируют в области подключичной ямки.

Далее по теме: