Лечение подострого бактериального эндокардита (Сульфаниламидные препараты)
В последние годы снова стали применять сульфаниламидные препараты. Так, описано успешное лечение эндокардита, вызванного кишечной палочкой, бактримом (бисептолом), или потесептилом, включающим в себя триметоприм и сульфадимезин (сульфадимедим). Лечение больных с поражением почек и развитием почечной недостаточности нужно проводить особенно осторожно с учетом токсичности антибиотика, степени выделения его с мочой и выраженности снижения почечной фильтрации.
В ряде случаев больным подострым бактериальным эндокардитом при развитии токсико-аллергических реакций, нарушениях иммунной реактивности организма к лечению антибиотиками добавляют кортикостероиды, обычно в небольших дозах, например преднизолон (в дозе 15 мг), который можно принимать 1 раз в день утром.
Делают попытки стимулировать иммунитет левомизолом (декарис), который назначают в дозе 2,5 мг на 1 кг массы тела. Терапию антибиотиками, кортикостероидами необходимо сочетать с симптоматическими средствами, назначая кардиотонические, мочегонные и другие препараты.
В случаях выраженной сердечной недостаточности, обусловленной поражением клапанного аппарата, и отсутствия эффекта от антибиотикотерапии предпринимаются попытки хирургического вмешательства даже в период активной фазы инфекционного эндокардита, с исследованием пораженного клапана и заменой его протезом. Хотя летальность при этом (около 10 %) остается относительно высокой, это направление лечения представляется перспективным.
- Средства, рекомендуемые при приступах сердцебиения (Б)
- Массажные кольца
- Су-джок-терапия в лечении больных сердечно-сосудистой патологией
- Семена растений
- Естественная стимуляция точек соответствия
- Мини- и микромоксы
- Профессор Пак Чжэ Ву
- Иглы
- Подобие по количеству выступающих частей
- Подобие по направлению выступающих частей
