Осмотр больного (Окраска кожи и слизистых оболочек)
Окраска кожи и слизистых оболочек. Синюшное окрашивание кожи — цианоз — является частым признаком сердечно-сосудистых заболеваний. При нарушениях кровообращения синюшное окрашивание кожи возникает на видимых слизистых, губах, пальцах рук и ног, кончике носа, щеках, т.е. на отдаленных участках тела. Это распределение называется акроацианозом, он обусловлен утилизацией кислорода в капиллярах на периферии. Его называют цианозом венозным.
При недостаточности кровообращения артериализация крови становится недостаточной, нарушается артериализация крови в легких. Этот цианоз называют артериальным, он центрального происхождения и наблюдается при врожденных пороках сердца.
При сердечной недостаточности комбинируется цианоз периферический с центральным.
Цианотичной окраске наиболее отдаленных от сердца участков способствует еще усиленное охлаждение этих участков при сердечной недостаточности в результате замедленного тока крови.
Усиленное охлаждение, вызывая спазм артериол и периферическое расширение мелких вен, ведет к появлению цианоза.
При тяжелой недостаточности кровообращения кожа и склеры могут иметь желтушный цвет. При септическом эндокардите окраска кожи цвета кофе. Для митрального стеноза характерны фиолетово-красная окраска шеи, синюшные слизистые, синюшные пальцы рук и ног, синюшный кончик носа. Бледный цианоз характерен для сужения устья легочного ствола, при тромбозе легочной артерии.
- Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева
- Энзимодиагностика инфаркта миокарда
- Лабораторные методы диагностики
- Значение гликогенфосфорилазы.
- Общие клинические исследования
- Значение миоглобина (тропонинов)
- Критерии прекращения пробы с физической нагрузкой и оценка ее результатов
- Общий анализ крови (нормальные показатели)
- Значение миоглобина (Сократительная единица миоцита)
- Показания к прекращению пробы подразделяются на клинические и электрокардиографические
