Опухолевые поражения головного мозга

Судороги могут являться симптомом опухоли головного мозга. Опухоли головного мозга — неопластические процессы, уменьшающие объем черепа и приводящие к повышению интракраниального давления. Клиническая картина складывается из общемозговых и локальных симптомов. Общемозговые симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления. Главными признаками гипертензии являются головная боль, рвота, застойные соски зрительных нервов, изменение личности больного. Очаговые симптомы зависят от локализации поражения.

Опухоль лобной доли: изменения психики, дефекты памяти, возбудимость, эпилептические припадки, нарушения речи (при поражении доминантного левого полушария), аносмия (отсутствие обоняния) на стороне опухоли.

Опухоль теменной доли: локальные судороги, нарушение чувствительности и движений в противоположной половине тела, афазия при левосторонней локализации.

Опухоль затылочной доли: выпадение зрения в противоположных полях зрения, зрительная аура перед судорожным припадком.

Опухоль височной доли: психомоторные эпилептические припадки, афазия (при поражении слева), контралатеральная гомонимная гемаинопсия (выпадение одноименных правых или левых полей зрения).

Опухоль мозжечка: нарушения равновесия и координации, раннее развитие признаков внутричерепной гипертензии.

Опухоль гипофиза: нейроэндокринные нарушения, битемпоральная гемианопсия, увеличение турецкого седла.

Исключительное значение в диагностике интракраниальной опухоли имеет рентгенологическое исследование: обнаружение признаков гипертензии на бесконтрастных рентгенограммах (усиление пальцевых вдавлений по своду, разрушение турецкого седла) и характерные изменения ангиограмм. Не меньшее значение для своевременного распознавания метастатических опухолей мозга имеют рентгенологическое исследование легких, желудочно-кишечного тракта, урография. Во всех случаях подозрения на опухоль мозга обязательно исследование глазного дна. Помощь при диагностике супратек-ториальных опухолей оказывает выявление очага патологической активности на ЭЭГ и смещение срединных структур в сторону, противоположную опухоли, при эхоэнцефалографии.

Далее по теме: