Лечение судорожного синдрома при заболеваниях нервной системы (II)
Лечение эпилепсии
В зависимости от лежащих в основе заболевания изменений проводят курсовое лечение средствами рассасывающего, дегидратационного, сосудистого действия. Критериями отмены противоэпилептического лечения является не менее чем трехлетняя ремиссия при благоприятной динамике ЭЭГ. Препараты отменяют постепенно в течение 1—2 лет; их не отменяют в пубертатном периоде.
Безуспешность консервативного лечения является показанием к направлению больного в специализированное нейрохирургическое отделение для решения вопроса о хирургическом лечении эпилепсии. Вне обострения болезни больные эпилепсией должны работать, дети — учиться, что способствует успеху медикаментозной терапии.
При эпилептическом статусе необходимо удалить инородные предметы из полости рта, ввести воздуховод, в/в сделать инъекцию 10 мг диазепама в 20 мл 40%-ного раствора глюкозы или в/м ввести 5—10 мл 10%-ного раствора тиопентала натрия или гексенала. Больных направляют в реанимационное отделение многопрофильных больниц, где в случае продолжения припадков им проводят длительный дозированный наркоз.
При некупируемом статусе осуществляется сверхдлительный наркоз закисно-азотно-кислородной смесью на мышечных релаксантах и управляемом дыхании, регионарная краниоцеребральная гипотермия. Обязательная коррекция метаболических нарушений.
- Судороги
- Судороги при электролитных нарушениях
- Cудороги (Симптомы)
- Лечение заболеваний, сопровождающихся судорожным синдромом
- Вирусные энцефалиты
- Лечение столбняка
- Столбняк
- Лечение судорожного синдрома при заболеваниях нервной системы (I)
- Судорожный синдром при заболеваниях нервной системы
- Лечение абсцесса мозга
