Неотложные состояния при закрытых травмах живота
Причины, механизм развития Повреждения ободочной кишки — наиболее тяжелые повреждения живота. Основные причины этих повреждений: автодорожная травма, сдавление между двумя массивными предметами, прямой удар в живот, падение с высоты. Чаще отмечаются в сочетании с другими повреждениями органов. Нарушение целостности ободочной кишки быстро ведет к развитию очень тяжело протекающего и дающего быструю летальность воспаления брюшины — …
Симптомы Симптоматика закрытых повреждений ободочной кишки определяется шоковым состоянием. Отмечаются сухость языка, тошнота, рвота, резкая боль в животе без четкой локализации, тахикардия, отсутствие дыхательных движений передней брюшной стенки, выраженное мышечное напряжение ее, резко болезненная пальпация определенной области брюшной стенки, обычно соответствующей зоне повреждения, отсутствие перистальтики. Для повреждения ободочной кишки и брыжейки характерны признаки внутреннего кровотечения: …
Причины, механизм развития Травмы прямой кишки могут иметь эндогенное и экзогенное происхождение. Травмы эндогенного характера возникают в результате подъема тяжести, во время акта дефекации, падения, разрыва промежности при родах у женщин, экзогенного — при переломах костей таза, повреждении тупым предметом мягких тканей аноректальной области, при ректороманоскопии, введении клизменных наконечников, газоотводных трубок. Неотложная помощь Требуется немедленное …
Симптомы При травме прямой кишки появляются боль внизу живота или в области самой кишки и заднего прохода, тошнота, рвота, обморок. Может произойти выпадение кишечных петель за пределы анального кольца. При разрыве прямой кишки воздух наполняет брюшную полость. Живот вздувается, растягивается и напрягается как барабан. Диафрагма поднимается высоко и не курсирует. Появляются сильные боли в животе …
Причины, механизм развитияПовреждения печени составляют почти одну треть закрытых повреждений органов живота. Причем закрытая травма печени часто сочетается с повреждением как других органов брюшной полости, так и грудной клетки. В зависимости от целостности капсулы печени ее повреждения подразделяют на: подкапсульные травмы паренхимы и полные травмы. При последних возникает массивное кровотечение с примесью желчи в свободную …
Причины, механизм развития Внутренние повреждения пищевода могут быть вызваны инородными телами, случайно попавшими в него, а также медицинскими инструментами при манипуляциях. Спонтанные разрывы пищевода могут возникать во время рвотных движений. Неотложная помощьПри повреждении пищевода применяется как консервативное, так и оперативное лечение. Консервативное лечение показано при непроникающих повреждениях или свежей перфорации, т.е. при раннем диагносцировании повреждения. …
Симптоматика повреждений пищевода инородными телами в большинстве случаев нечеткая. Постоянным симптомом является боль в области пищевода. При повреждении шейной части она иррадиирует в затылок. При повреждении среднего отдела (грудной участок пищевода) — отдает в межлопаточную область. При перфорации нижнего отдела (поддиафрагмальный и брюшной участок) — в эпигастральную область. Боль усиливается при глотании. В ряде случаев …
Причины, механизм развитияПовреждения желудка возникают вследствие удара в живот, падения с большой высоты, сдавления. Различают ушибы, неполные и полные разрывы желудка. Неотложная помощь Как можно скорее доставить пострадавшего в стационар. Транспортировка на носилках. Лечение оперативное. Прогноз при ушибах и неполных разрывах желудка благоприятный, при полных разрывах зависит от времени, прошедшего с момента травмы до операции.
