Кровотечения

Причины, механизм развития Частота их обусловлена широким кругом патологии верхнего отдела пищеварительного тракта, большой ранимостью слизистой оболочки желудка. Развитию желудочно-кишечных кровотечений способствуют: заболевания организма или повреждение органа, осложняющиеся язвой и разрывом кровеносного сосуда; первичное поражение сосудистой стенки — нарушения проницаемости, атеросклеротические изменения, повышенная ломкость, варикозное расширение, аневризмы; нарушения коагулирующих свойств крови и ее фибринолитической активности. …

Болезни печени и желчных путей, селезенки и воротной вены: цирроз печени, тромбоз воротной вены и ее ветвей, опухоли печени, желчно-каменная болезнь, травма печени (гемобилия); болезни сердца и сосудов: атеросклероз и гипертоническая болезнь с разрывом склерозированных сосудов желудка и двенадцатиперстной кишки, разрывы аневризмы аорты, селезеночной артерии в просвет желудка или пищевода; общие заболевания организма, сопровождающиеся изъязвлениями …

СимптомыКартина желудочно-кишечных кровотечений выражается симптомами, характерными для всякой острой кровопотери, и зависит от причины, степени, быстроты кровопотери, а также от компенсаторных реакций. Постоянные признаки желудочно-кишечного кровотечения: кровавая рвота, дегтеобразный стул или сочетание их, симптомы кровопотери. Кровавая рвота может быть однократной, обильной, незначительной, многократной, свежей алой кровью, с примесью сгустков или без них, типа кофейной гущи. …

Кровавый дегтеобразный стул (мелена) редко совпадает с началом желудочно-кишечного кровотечения и порой может быть первым его проявлением. Характер мелены зависит от интенсивности кровотечения, локализации его источника. При остро возникшем профузном кровотечении кровь, раздражая кишечник и усиливая его перистальтику, быстро достигает ампулы прямой кишки, вызывая часто развивающийся при коллапсе непроизвольный акт дефекации непосредственно кровью или калом …

Выделяет 3 степени кровотечения: 1 ст. — легкое кровотечение. Общее состояние больного сравнительно удовлетворительное, сознание сохранено. Наблюдаются однократная кровавая рвота, легкая бледность кожных покровов, частота пульса — до 100 уд/мин, артериальное давление в норме или снижено. 2 ст. — кровотечение средней тяжести. Отмечаются выраженная бледность кожных покровов, явления геморрагического коллапса с однократной потерей сознания, повторная …

Догоспитальная неотложная помощь при желудочно-кишечных кровотечениях заключается в создании больному абсолютного покоя в горизонтальном положении, исключении приема пищи и жидкости через рот. С целью гемостаза могут применяться холод на эпигастральную область, ледяное питье или кусочки льда. Необходима быстрая целенаправленная госпитализация больных специализированными бригадами в хирургический стационар. В стационаре во всех случаях желудочно-кишечного кровотечения проводят активное …

По месту излития крови на: внутренние (в замкнутую полость тела или в просвет полого органа); внутритканевые или интерстициальные (в межтканевые промежутки). Понятие о кровотечении, кровоточивости и кровоизлиянии Кровотечение может возникать остро, внезапно в результате травмы или других причин или проявляться постепенно, сопутствуя предшествующим заболеваниям. Среди понятий, отражающих истечение крови из сосудистого русла, необходимо выделять понятия …

Легочные кровотечения начинаются внезапно или после кратковременного продромального периода: кровохарканье, ощущение боли, «теплой струи» или «кипения» в груди. Клинические проявления в значительной степени определяются интенсивностью кровотечения и массивностью кровопотери. Малое кровотечение сопровождается кашлем и отделением кровянистой мокроты или чистой крови изо рта, умеренное — выделением крови струйкой или синхронно с кашлевым толчком изо рта и …

Кровотечение при синдроме Золлингера–Эллисона происходит из язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта, образующихся под действием ульцероенных аденом поджелудочной железы, которые выделяют гастрин, способный активизировать секрецию желудка. Для синдрома Золлингера–Эллисона характерны выраженная гиперсекреция и упорный рецидивирующий характер язвенной болезни. Язвы протекают с жестокими болями, отмечаются склонностью к кровотечениям и перфорациям. В связи с гиперсекрецией желудка нарушается функция …

Для остановки кровотечения при свежих формах туберкулеза целесообразно наложить лечебный пневмоторакс или пневмоперитонеум. При хронических заболеваниях, травматических повреждениях органов дыхания и кровообращения, а также при оперативных формах злокачественных опухолей легких, сопровождающихся легочным кровотечением, не следует медлить с операцией, характер которой зависит от патологического процесса, вызвавшего кровотечение. Прогноз зависит от своевременности окончательной остановки кровотечения и немедленного …