Неотложная помощь при бытовых и производственных отравлениях
Клиническая картинаАнтифриз и тормозная жидкость содержат 35–40% этиленгликоля. В организме он превращается в гликолевую и щавелевую кислоты, обладающие токсическим действием на нервную систему, печень и почки. Летальная доза составляет 100–150 мл. Различают три периода интоксикации: начальный продолжается до 12 ч, при этом преобладают симптомы алкогольного опьянения; нейротоксический характеризуется прогрессирующими симптомы поражения центральной нервной системы с …
Неотложная помощь больным включает проведение интенсивных реанимационных мероприятий, выведение яда из организма (промывание желудка через зонд, форсированный диурез, гемодиализ, перитонеальный диализ) и активную комплексную специфическую терапию. Специфическая терапия острых отравлений состоит в применении препаратов типа атропина и реактиваторов холинэстераз (дипироксим) до купирования всех симптомов и появления сухости кожных покровов и слизистых оболочек, а также умеренной …
Механизм действия Угарный газ (окись углерода) — это продукт неполного сгорания углерода. Отравление окисью углерода происходит через дыхательные пути. При этом образуется карбоксигемоглобин, препятствующий нормальному транспорту кислорода к тканям. Клиническая картина Головная боль, стук в висках, головокружение, общая слабость, одышка, сухой кашель, слезотечение, тошнота, неприятные ощущения в области сердца. При более сильных отравлениях наблюдаются тошнота, …
Нередко встречаются отравления хлорированными углеводородами, которые широко используются в качестве растворителей и входят в состав пятновыводителей. Летальная доза составляет от 5 до 20 мл. Всасывание происходит быстро: через дыхательные пути, кожу, из желудочно-кишечного тракта. Большая часть яда выделяется через легкие, поэтому запах выдыхаемого воздуха имеет ранее диагностическое значение. Местное раздражающее действие проявляется болезненной гиперемией кожи …
Клиническая картина Пары бензина проникают через дыхательные пути и кожу, а выделяется через легкие и с мочой. Бензин оказывает наркотическое и общетоксическое действие, степень выраженности которых зависит от быстроты насыщения им крови и проникновения в центральную нервную систему. При острых интоксикациях легкой и средней степени наблюдаются явления опьянения: психическое возбуждение, неустойчивая походка, эйфория, насильственный смех, …
Неотложная помощь при ингаляционном отравлении — вынести пострадавшего на свежий воздух. При кожном отравлении применяют промывание мыльной водой. Назначаются промывание желудка, вазелиновое масло, сифонная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием крови. Антидотную функцию выполняет ацетилцистеин. Внутривенно вводят липоевую кислоту с глюкозой, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, преднизолон, внутримышечно — унитиол. Симптоматическая терапия, направленная на профилактику осложнений …
Клиническая картина Летальная доза синильной кислоты при приеме внутрь составляет 1–2 мг/кг. При отравлении возникает нарушение использования тканями кислорода, что приводит к насыщению венозной крови кислородом, т.е. венозная кровь остается артериальной. При массивном отравлении отмечаются потеря сознания, судороги и смерть, Более легкие формы проявляются жаром, головокружением, шумом в ушах, расстройствами зрения, тошнотой и рвотой. Выдыхаемый …
Широкое применение снотворных и других наркотических средств в современной практической медицине создает условия для возникновения острых отравлений в результате их неправильного использования в целях самолечения и при суицидальных попытках. Основную группу наркотических средств, вызывающих наибольшее количество отравлений, составляют различные препараты барбитуровой кислоты — барбитураты: фенобарбитал (люминал), барбамил, этаминал-натрий. Смертельной дозой барбитуратов считается прием их внутрь …
Прижигающие жидкости вызывают химические ожоги кожи и слизистых оболочек. Кроме того, многие из них обладают и резорбтивным действием. В первую очередь, речь идет о концентрированных кислотах и щелочах и средствах бытовой химии, которые их содержат. Достаточно выраженным прижигающим действием обладают также ацетон, бром, йод, перманганат калия, пергидроль, скипидар, сулема, фенолы, формалин и др. Степень поражения …
При поверхностной коме наиболее типичными неврологическими нарушениями у больных являются сужение зрачков, ослабление или полное исчезновение корнеальных и зрачковых рефлексов, снижение или повышение тонуса мышц конечностей и сухожильных рефлексов. Для глубокой комы характерны расширение зрачков, отсутствие реакции на болевое раздражение. Для коматозных состояний, вызванных отравлением барбитуратами, наиболее характерна меняющаяся неврологическая симптоматика. При отравлении барбитуратами выделяют 2 …
